癌症患者饮食营养的重要性及常见误区 _癌症

很多人谈癌色变，一说到癌症，就和绝症挂钩。其实，癌症的治愈率已经逐步提高，慢慢在向慢性病的趋势发展。是什么在左右生存率？是什么在影响治疗的顺利进行？是什么导致有的患者术后恢复好，有的治疗效果差？
除了疾病本身的分期分级严重程度、治疗的方式方法，还有一个重要的因素，就是营养，即患者在确诊时、治疗期间和治疗后的营养状况。饮食，不仅是吃饭满足果腹之需，更是为身体的正常运作提供所需的营养物质；在疾病之时，还为身体对抗疾病、恢复愈合提供适合的物质支持。

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为什么营养不良在癌症患者中很常见？
癌症是一类代谢疾病，它使人体代谢异常，增加身体炎症，令人食欲不振，还会加速体内蛋白质的分解，减慢蛋白质的合成；加速脂肪的分解，减少脂肪的合成，使得身体消瘦。同时，癌症的治疗方式尤其是化疗和放疗，也不同程度地加速了蛋白质周转，致使蛋白质流失；而且放化疗治疗的副作用会导致一系列消化道异常症状，如恶心、呕吐、腹泻、便秘、吸收不良等，影响患者进食获取营养。
也就是说，对于癌症患者，不论是疾病本身还是治疗都增加了身体消耗，影响营养摄入和吸收利用。
就像一个水缸，日常入水量和出水量基本平衡的，水缸里的水保持不变。癌症的治疗期间，就如同水缸的出水口扩大了，不停地漏水，而入水口的水流却不断变小，成了一滴滴滴水的状态，水缸里的水储备就不断被消耗而得不到足够的补给。
我们常看到癌症患者消瘦羸弱，就是因为他们身体肌肉和脂肪组织减少，体重降低，营养状况不佳，进而身体机能下降。营养不良在癌症患者中普遍存在，尤其是头颈癌，胃癌，肺癌，胰腺癌等。
由于营养不良的定义目前没有一个统一的评价标准，且不同癌症种类和分期的营养状况也不同，所以各种文献报道的营养不良数据不尽相同，目前文献报道显示：约20-85%成年癌症患者都有营养不良的现象。
中国研究者报道的研究数据表明：中国住院的癌症患者，在确诊时大概有20%的患者营养不良，在治疗的过程中，营养不良的发生率继续上涨，大概有27%的患者营养不良。其中骨肿瘤，胰腺癌的患者尤为突出，有50%的人都营养不良。年龄大的的患者营养状况更加不好，有1/3的70岁以上的老年患者在确诊时即是营养不良状况。
营养不良会有什么“不良影响”吗？
答案是：会。
营养状况直接跟治疗效果，术后恢复，感染率，死亡率相关。10-20%的癌症患者的死亡是营养不良所致的，并不是癌症疾病本身。研究表明，营养不良的患者在医院的感染率是营养正常的患者的2倍，住院时间是营养状态正常患者的1.5倍，而死亡率更是高达3倍，住院费用也是高达3倍。
对于癌症患者，6%的体重下降就会降低对治疗的敏感度，降低生活质量和生存率。体重没下降，不代表就没有营养不良的风险。很多实体瘤患者，肿瘤增大，肌肉组织减少，看似体重没变，实则瘦体组织减少，营养状况下降。
【癌症患者饮食营养的重要性及常见误区】

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研究表明，就算是体重不错的癌症患者，肌肉减少显著的，手术的并发症也显著增多。同时对于化疗药物的毒副作用，也会因为肌肉减少而显著增加，有的药物毒副作用甚至增加到两倍。毒副作用大，患者很可能就承受不了有效的治疗剂量，而且还要承受药物带来的更大毒副作用，治疗的效果显然是要大打折扣的。科学家在研究了近8千名成人实体瘤患者后，发现瘦体组织也就是肌肉组织减少，产生了肌少症的患者，死亡率增加了44% 。

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