柴桂退热颗粒竟然治好了小宝贝的干呕( 二 )


柴桂退热颗粒:柴胡、黄芩、桂枝、白芍、葛根、浮萍、蝉蜕 。
柴胡桂枝汤:柴胡、黄芩、桂枝、芍药、人参、炙甘草、半夏、大枣、生姜 。
可见主要的结构是一样的,柴胡加黄芩处理少阳病、桂枝加白芍处理太阳病 。
但是柴桂退热颗粒加了清热的寒凉药:
浮萍,辛寒 。主治暴热身痒,下水气,胜酒,长须发,止消渴 。
蝉蜕,甘寒 。散风除热,利咽,透疹,退翳,止痉 。用于麻疹不透,风疹瘙痒 。目赤翳障,惊风抽搐 。
案例中用这个中成药只能说是将就,用小柴胡加葱白淡豆豉更好 。但是整体来说,只要辨证的大方向是对的,就会有效果 。
柴桂退热颗粒,不是针对退烧的
关于柴桂退热颗粒这个药,因为名字里有“退热”两个字,很多人会把它定义为退烧药,认为发烧时才能用 。
西医经常会在孩子发烧时开这个药,很多时候也能蒙对,确实有退热效果 。但我们学习了它实际对应的病机,就知道其实跟发烧不发烧没有关系,太阳少阳合病时可以用 。但要注意的是,单纯太阳病或者单纯少阳病,这个药都是不适合的 。
柴桂退热颗粒,什么时候比较适合用呢?实际应用时候,家长可以将孩子的所有症状进行一个六纲的归类,看看是不是既有表证,又有一点往里发展的趋势,还有津液不足和上焦的阻滞 。
如果纯粹的只是在太阳的表证,而里热症状、津液不足的症状一点都没有,那这个药就不能用,此时更适合的应该是风寒感冒颗粒、荆防颗粒一类以辛温解表药为主的药 。
如果是热象很明显的阳明证,那这个药也是不适合的,该及时清热的就要及时清热,比如双黄连啊、蒲地蓝啊、板蓝根啊之类 。
关于用中成药的啰嗦
只要我们学会辨证,辨证对了,用中成药一样能有效处理很多问题 。大人生病也一样,中成药辨证对了一样有效 。
用量上,由于中成药生产必须要考虑风险性和普适性,所以药力一般偏弱,通常需要按照说明书2~3倍的用量,才能基本上达到一般煎煮汤药的水平 。
在辨证准确的情况下,成年人可以按照说明书上成人用量的2~3倍服用,除非病情特别轻微 。非处方药都没有猛的药,都是相对比较温和的,用量上不用太纠结,差不多即可 。当然,一切都需要在辨证准确的前提下,如果自己拿不准,请遵循专业人士的指导 。
关于小孩子用中成药,有些药房会说某些中成药小孩子不能吃 。其实只要辨证对了,大人吃的中成药小孩子都能吃 。小孩服用小儿中成药,就根据说明书建议用量服用就可以,如果是服用大人用的中成药,可以参考以下的用量建议:
1岁以下的小朋友服用量可以是四分之一说明书建议量 。
1~2岁以上小朋友服用三分之一说明书建议量 。
2~6岁小朋友服用二分之一说明书建议量 。
6~12岁小朋友服用三分之二说明书建议量 。
12岁以上基本可以服用说明书建议量 。
注:用量建议仅供参考,拿不准的请在专业人士指导下服用 。
补充讨论
问:如果不处理干呕问题大不大?
问:吃喝葱豉汤行吗?
答:这个案例主要问题在太阳,只处理太阳,应该也可以,只是可能没那么快
问:这个案例小柴胡颗粒加上姜汤可否?
答:可以的 。


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