【抗菌素 抗生素 什么是抗菌素链】

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抗生素:在定义上是一较广的概念,包括抗细菌抗生素、抗真菌抗生素以及对付其他微小病原之抗生素;但临床实务中,抗生素常常是指抗细菌抗生素 。
消炎药是个“俗称”,即医学上的解热镇痛抗炎药,它是一类具有解热镇痛药物,多数还有抗炎、抗风湿作用 。常用的有阿斯匹林、扑热息痛、布洛芬等 。除扑热息痛这一类,其他类大都具有抗炎的作用 。它们是直接针对炎症的,是对症治疗 。消炎药绝不等于抗生素 。老百姓所说的消炎药,大多是指的抗菌药 。但事实上,两者是不同的药物 。通常所用的抗菌药不是直接针对炎症的,而是针对引起炎症的各类细菌,抑制或杀灭病原菌 。
抗生素杀菌作用主要有4种机制:抑制细菌细胞壁的合成、与细胞膜相互作用、干扰蛋白质的合成以及抑制核酸的转录和复制抑制 。
抑制细胞壁的合成
抑制细胞壁的合成会导致细菌细胞破裂死亡,以这种方式作用的抗菌药物包括青霉素类和头孢菌素类,哺乳动物的细胞没有细胞壁,不受这些药物的影响 。细菌的细胞壁主要是肽聚糖,而合成肽链的细胞器为核糖体,核糖体是细菌的唯一细胞器 。但是使用频繁会导致细菌的抗药性增强 。
这一作用的达成依赖于细菌细胞壁的一种蛋白,通常称为青霉素结合蛋白(PBPs),β内酰胺类抗生素能和这种蛋白结合从而抑制细胞壁的合成,所以PBPs也是这类药物的作用靶点 。
与细胞膜相互作用
一些抗菌素与细胞的细胞膜相互作用而影响膜的渗透性,这对细胞具有致命的作用 。以这种方式作用的抗生素有多粘菌素和短杆菌素 。
干扰蛋白质的合成
干扰蛋白质的合成意味着细胞存活所必需的酶不能被合成 。干扰蛋白质合成的抗生素包括福霉素(放线菌素)类、氨基糖苷类、四环素类和氯霉素 。
抑制核酸的转录和复制
抑制核酸的功能阻止了细胞分裂和/或所需酶的合成 。以这种方式作用的抗生素包括萘啶酸和二氯基吖啶 。
由细菌、霉菌或其它微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体不同的抗生素药物或其它活性的一类物质 。自1943年以来,青霉素应用于临床,现抗生素的种类已达几千种 。在临床上常用的亦有几百种 。其主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造 。其分类有以下几种:
(一)β-内酰胺类:青霉素类和头孢菌素类的分子结构中含有β-内酰胺环 。近年来又有较大发展,如硫酶素类(thienamycins)、单内酰环类(monobactams),β-内酰酶抑制剂(β-lactamadeinhibitors)、甲氧青霉素类(methoxypeniciuins)等 。
(二)氨基糖苷类:包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉素、小诺霉素、阿斯霉素等 。
(三)氯霉素类:包括氯霉素、甲砜霉素等 。
(四)大环内脂类:临床常用的有红霉素、白霉素、无味红霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、交沙霉素等、阿奇霉素 。
(五)糖肽类抗生素:万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁,后者在抗菌活性、药代特性及安全性方面均优于前两者 。
(六)作用于G-菌的其它抗生素,如多粘菌素、磷霉素、卷霉素、环丝氨酸、利福平等 。
(七)作用于G+细菌的其它抗生素,如林可霉素、克林霉素、杆菌肽等.
(八)抗真菌抗生素:分为棘白菌素类、多烯类、嘧啶类、作用于真菌细胞膜上麦角甾醇的抗真菌药物、烯丙胺类、氮唑类 。
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