怎么看懂尿常规化验单?哪些指标需要注意?

肾上线教你怎么看尿常规身体不舒服了上医院看病,大夫有可能开一些检查,其中,尿常规,是反应肾脏情况最实用的检验之一 。

怎么看懂尿常规化验单?哪些指标需要注意?

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那尿常规怎么看呢?
不少小伙伴拿到尿常规报告,都是对报告上的各种名词和符号都一脸懵逼,没关系,今天肾上线就手把手教大家如何看尿常规,需要注意哪些指标 。
(该尿常规图片来源于网络)
化验单通常用-、±、+分别代表阴性、弱阳性、阳性 。+的多少,代表数量上的变化 。比如+、++和+++说明阳性的程度逐渐增强 。
颜色与透明度
正常尿液的颜色澄清、淡黄 。
喝水较多时,尿液可以像白开水一样的无色透明 。喝水少或者出汗多的话,尿液的黄色会更深一点 。
根据外观,有的医院化验单会标明澄清或者浑浊,浑浊一般多见于如泌尿系感染、标本污染、乳糜尿等 。
尿酸碱度(PH值)
尿液的pH值约6.5,波动范围在4.5~8.0之间 。pH值随每天饮食成分改变,吃肉多的时候尿呈酸性,吃蔬菜水果多时尿呈碱性 。感染、痛风和药物代谢也会影响尿液的pH值 。
酮体
没有糖尿病的人尿出现酮体,提示身体处在饥饿状态或者送检标本不新鲜;
有糖尿病的患者尿中出现酮体需要警惕血糖控制不好,出现酮症 。
葡萄糖
【怎么看懂尿常规化验单?哪些指标需要注意?】这一项同样也是糖尿病患者需要特别注意的一项,正常为阴性,加号越多,说明尿液中葡萄糖含量越高,提示血糖控制不佳 。
肾病患者如果没有糖尿病,却出现尿糖升高,需要警惕肾小管间质的问题 。
还有在使用一些药物的情况下,比如阿司匹林、水杨酸、链霉素等,有可能呈假性糖尿 。
尿胆原和胆红素
尿胆原阳性多见于肝脏疾病和血液疾病;
胆红素阳性多见于肝脏胰腺疾病,如肝硬化、堵塞性黄疸等 。
隐血和红细胞
隐血和红细胞一般同时都有,称为血尿 。导致出现血尿的原因有很多,常见的主要有肾炎、泌尿系结石、感染、损伤、肿瘤等 。
肾病患者如果高倍镜下红细胞较多,可能表示病情出现波动,劳累、感染等都有可能诱发红细胞增多 。
蛋白
蛋白尿是肾病的一个重要提示,如果出现加号需要引起重视 。
对于肾友们来说,尿常规中蛋白尿加号只是一个粗略评估,最好进一步检测24小时尿蛋白 。因为尿常规的加号不一定和蛋白总量对应一致 。
但在临床中,也碰到不少diyi次检查蛋白(或者隐血)+或者±的健康人,几次复查后尿常规又变成阴性 。因此,医生通常为了确定是否真的存在蛋白尿,会复查几次,多次阳性才有意义 。为了避免标本污染等误差,检查尿常规之前最好清洗干净尿道口,留取中段尿 。
正常人剧烈运动后、发烧等生理状态不稳定的情况下,也可以出现一过性的尿蛋白阳性,休息后可消失 。
白细胞白细胞如果有加号、高倍镜下白细胞数量超过5个,提示泌尿系感染或者妇科的问题等情况 。
肾功能正常,尿常规潜血弱阳性,是什么原因?肾功能正常,尿检呈弱阳性,这个情况不能忽视 。
尿检呈弱阳,有2种情况导致 。
一,大量运动后,或饮食上不当,泌尿系统炎症等都可能导致当时尿检弱阳或阳性,出现这种情况,在调整休息后,进行2一3次的连续复查,若复查后,尿检改变了,呈阴性,说明这是机体性一过性的尿中带红细胞的,平时注意多喝水,就正常了 。
二,尿呈弱阳,如果持续检查一直这样,就要注意了,可能肾脏已经受到伤害,虽然肾功能末受影响,但必须重视,及时进行全面确诊,弄清原因,以免延误病情 。


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