尿酸排泄减少的原因：尿酸清除率降低，药物、代谢性疾病、高血压、肥胖等；尿酸生成增多的原因：遗传相关酶缺陷导致代谢异常，饮食因素、剧烈运动、血液疾病、细胞毒性药物的使用 。那么，如果发现尿酸高，也就提醒了我们每个人，该反思一下自己的生活：
你是否过分放纵口腹之欲？你是否每日贪杯？你是否听到很多人说要你减肥？你是否每日奶茶续命？这些都是高尿酸发展下去的危险因素 。所以，对于高尿酸的人来说，可以不吃药，但是饮食控制应该是你的diyi道处方，饮食该怎么控制呢？这就涉及到了是否可以吃鱼的问题 。
控制嘌呤食物是降尿酸的基础当一个人发现尿酸高的时候，虽然没有说话，但是你可以从他的惊慌中发现，他在害怕痛风 。为什么尿酸高的人也会在乎吃鱼的问题呢？因为尿酸高的人害怕会痛风，而痛风本来就是一种生活方式病 。可能没有哪一种疾病的患者，会像痛风及高尿酸血症患者这么在意吃的问题 。
虽然，尿酸的产生只有20%左右是来自于饮食；虽然，导致尿酸升高的原因通常也并不是因为进食了太多的嘌呤食物；但是饮食确实常常是诱发急性痛风性关节炎发作的主要原因 。
饮食控制是一件甚至是数件事情，琐碎得让人们心焦，但是长期坚持意义重大，重大到尿酸高通过饮食控制不仅可以避免痛风，还可以避免高血压、高血脂和高血糖等与高尿酸伴发在一起的疾病 。
人们常常会陷入饮食控制的误区：那就是坚持低嘌呤饮食，坚决不碰高嘌呤、中高嘌呤饮食 。这样的结果是什么呢？尿酸水平当然可以下降，但仅仅能下降60μmol/L，也就是说，单凭拒绝高嘌呤饮食，还是达不到尿酸值降到416μmol/L以下的目标值 。
而且，长期低嘌呤饮食，本身就不是健康的生活方式 。因为你阻止了嘌呤摄入的同时，也把蛋白质和其他对人体有益的微量元素拒之门外 。
如今我们对高尿酸人群的饮食控制要求，并不是去斤斤计较每种食物的嘌呤有多高，多吃鱼或少吃鱼会有什么影响，而是在提醒高尿酸者，哪些食物具有威胁性，不能每天都吃 。如果每天都吃高嘌呤食物，也就意味着肾脏需要承受更大的排尿酸压力，更重要的是，这是不合理的饮食结构 。
包括部分的鱼在内，对尿酸水平以及痛风病情的影响，主要包括：
1. 食物中的嘌呤本身增加血尿酸的生成；2. 食物可能在抑制尿酸从肾脏排泄，也会导致血尿酸浓度增加；3. 食物可能影响胰岛素的功能，间接减少尿酸的排泄 。吃进某种东西导致尿酸飙升的可能性可能并没有那么大，但是太过严格的忌口，对任何人来说都很难遵守 。
我们建议，高尿酸及痛风患者控制嘌呤的总摄入量，而不是要控制某一种食物 。高尿酸血症患者每日食物嘌呤的总量控制在＜200mg，在痛风患者每日食物嘌呤的总量控制在＜150mg，急性痛风期控制在＜100mg 。当然，对于浓肉汤、动物内脏等超高嘌呤的食物，还是要尽量避免 。
在这里我们可以看到，即便所有的鱼都是高嘌呤食物，其实也是可以吃的；即使所有的鱼的嘌呤本身能增加血尿酸的生成，其实也是可以吃的 。
尿酸高的人吃鱼有讲究对高尿酸的饮食控制，主要要点包括：
控制每日食物嘌呤摄取总量；不要摄取过多动物性脂肪；控制酒精摄入；控制果糖摄入；控制盐分摄入；控制热量摄入等 。同时也要注意应该摄入充足的水分 。那么对于含嘌呤的食物，我们更倾向于饮食的营养均衡 。也就是说，尽管有不少鱼含有的嘌呤较多，但同时也是优质的蛋白质源 。如果严格限制，体内必须的蛋白质就不足 。

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