●针对早醒型，其实早醒多见于抑郁症所致失眠，可给予中长效催眠药，如氯硝西泮等 。在zhi疗失眠的同时，要注重对原发病的zhi疗 。那么米氮平就对早醒亦有较好的疗效 。针对睡眠呼吸暂停型，那么米氮平可改善睡眠呼吸暂停低通气综合征患者夜间呼吸阻塞和觉醒频繁的症状，另外还可改善焦虑、抑郁，可作为zhi疗合并情绪障碍者失眠症状的首选药物 。针对睡眠紊乱伴有焦虑、抑郁型，应该使用抗焦虑或抗抑郁药物zhi疗 。如果精神异常导致睡眠紊乱的应该使用抗精神病药物zhi疗，必要时合并使用苯二氮卓类药物 。
●从用药原则来讲，应小剂量开始给药，在达到有效剂量后不轻易调整药物剂量 。宜短期用药，避免患者产生耐受或依赖：虽然说每个人的耐药性有个体差异，但大部分药物在连续使用后会逐渐失去疗效，靠增加剂量达到以前的疗效 。但如果使用剂量达到该药的最高剂量，患者身体会处于危险之中 。药物依赖是药物zhi疗失眠的另一个缺点，在临床zhi疗时应注意观察有无药物依赖现象，特别是在长期使用催眠药物后 。一般而言，短期和短暂性失眠应短期使用催眠药物zhi疗，慢性失眠则可以长期使用最低有效剂量的催眠药物维持zhi疗 。
●不少人比较关心具体的用药疗程，这其实是根据患者睡眠情况来调整用药剂量和维持时间，如果是短于4 周的药物干预可选择连续zhi疗；如果是超过4周的药物干预需要每个月定期评估，每 6 个月或旧病复发时，需对患者睡眠情况进行全面评估；必要时变更zhi疗方案，或者根据患者的睡眠改善状况适时采用间歇zhi疗 。最后我还要提醒一点，任何人在用药期间要避免饮酒，尽可能不使用其他中枢抑制剂，以免引起毒性反应 。临床上失眠的成因复杂多样，不同患者个体差异大、疗效不一，安眠药种类功效禁忌又各有不同，所以不要小看“睡眠障碍”，建议失眠者应及时到正规医院精神卫生科就医、随访，不可擅自盲目用药、停药 。
【长期只能靠使用安眠药入睡，对身体有什么严重伤害？】作者寄语：答不构成医学zhi疗建议，也不具备医疗指导意见，仅为健康科普所用 。本人花费数小时时间综合总结而成 。不加入专栏，无偿、免费的让大家阅读 。愿对那些受到谣言误导、没有医学知识、健康保健观念群体有所帮助 。如果学到了，不要吝啬，献个爱心，点个赞，转发一下帮助更多人，感谢支持 。

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