高血压合并高尿酸的患者越来越多 。某些降压药物的确有增加尿酸的副作用，比如说利尿剂 。因此有痛风的患者是禁忌使用利尿剂的，单纯高尿酸，尽量避免使用利尿剂 。
那么高血压合并高尿酸的患者应该如何选择降压药物呢？
建议首选氯沙坦，或者是阿利沙坦酯 。这两种沙坦类的药物除了降血压以外，还兼有降尿酸的作用 。
如果使用这一种降压药物，血压仍然不能达标，可以选择钙离子拮抗剂，就是地平类的药物，如氨氯地平、非洛地平、硝苯地平 。
对于高血压伴有心率较快的患者，因为交感兴奋性比较高，可以选择β受体阻滞剂，如美托洛尔，比索洛尔 。
血压仍然控制不好的患者，还可以选择α受体阻滞剂，如哌唑嗪，高特灵等 。
除降压药选择以外还有很重要的一点，就是管住嘴巴，低盐饮食，低嘌呤饮食 。对于血尿酸很高，有痛风发作的患者，考虑服用降尿酸的药物 。
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为什么有些健身的人尿酸高？健身对于强化我们的肌肉骨骼，对于维持我们心血管的功能是有很大好处的 。相比较静坐少动的人群，健身人群罹患各种疾病的几率是有明显下降的，然而在某些健身的人群当中，确实出现了尿酸高的现象，这是为什么呢？其实对于运动与尿酸之间的关系的研究已经持续很多年了，现在查阅关于这方面研究的文献，可以追溯到一九七几年到一九八几年这段时间，而且关于这方面的研究也一直持续到现在 。目前的很多研究都提示适当科学的运动可以有效的辅助降低血尿酸，而且有一项研究显示对于坚持慢跑的人群，每km / wk（每周/每公里）血尿酸会平均下降为-0.006±0.001 mg / dL 。

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那么为什么在一些喜爱健身人群当中却出现了高尿酸甚至痛风发作的现象呢？其实这与运动强度有直接的关系 。我们通常建议高尿酸血症的人群进行慢跑、快走、游泳或者是骑自行车这一类的运动，这些运动对于普通人来讲，一般都属于中等强度的运动，这种强度的运动可以很好的帮助高尿酸血症的人群控制体重，通过提升代谢等综合作用，帮助降低血尿酸 。

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那么什么是中等强度的运动，每个人中等强度的运动都一样吗？我们如何来判断是否为中等强度的运动呢？以下是有一个小公式教给大家：

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中等强度有氧运动的心率=最大心率×60%-70%最大心率一般计算=220-年龄举例来说：我们假设一个高尿酸血症的朋友，他的年龄是45岁，那么他能承受的最大心率应该等于220-45=175 。对于他来讲，中等强度的运动应该是175×（60%-70%），也就是说心率控制在下限105，上限122次之间是比较好的降尿酸运动心率范围 。是不是很简单呢？大家完全可以自己拿起手机里的计算器算一算自己最适合的中等强度运动心率应该是在什么样的范围内 。

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很多朋友会说如何才能监测自己的心率呢？其实现在这个年代监测心率太简单了，买一块运动手表就可以了，运动的手表的价格从100元到几百元不等，大家根据自己的情况选择就可以了 。
给大家讲明白了运动强度的事，相信大家应该明白了，那些健身的朋友出现高尿酸血症或者是痛风发作的情况，主要是由于运动强度过大导致的 。首先强度比较大的运动一定会过度的消耗我们体内的能量，过度的消耗以后会产生酸性物质，会导致尿酸的增加，而且也会抑制尿酸的排泄 。国外的一项实验测算了进行高强度运动的7名运动员尿酸的变化，在运动后的diyi天血尿酸值超过了进行运动前的40%，而在运动后的第2天，尿酸值在运动后第1天的基础上，又增加了20%左右，一周后血尿酸才慢慢的恢复正常 。另外的一些研究也显示了高强度的运动会导致运动员在运动后的三天内明显出现尿酸排泄的减少，出现尿酸合成的增多 。

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