糖尿病饮食没有绝对禁忌的食物 ， 要控制好一天能量的摄入和每餐碳水化合物的摄入量 。
因为维持恒定能量的摄入有利于维持健康体重 ， 即超重或肥胖用户要适当减少能量进行减重 ， 来减轻胰岛素抵抗 。体重偏轻的用户要适当增加肌肉含量 ， 来维持身体的营养均衡、钙质稳定等 ， 才能有效预防并发症的发生 。
维持每餐碳水化合物的稳定 ， 有利于控制餐后血糖 。
为了保证每餐餐后血糖上升的不要过快 ， 我们引出了GI值：
血糖指数（GI）：反应了食物与葡萄糖相比升高血糖的速度和能力 。指含等量（50g）碳水化合物食物与等量葡萄糖在一定时间内血糖反应水平的百分比值 ， 它反映食物升高餐后血糖的能力和速度 ， 食物GI值越大 ， 升高餐后血糖的能力越强、速度越快 。
GI＜55为低GI饮食 ， 55-70为中等GI饮食 ， GI＞70为高GI饮食 。
如何的用食物的GI来控制血糖：
（1）粗粮不要细做：大量研究表明 ， 粮食碾磨越精 ， 营养素损失约多 ， 尤以维生素B1为甚 。同时 ， 膳食纤维的含量和摄入量也随之减少 。以面包为例 ， 白面包GI为70 ， 但掺入75%-80%的大麦粒的面包为34 ， 所以提倡用粗制粉带碎谷粒制成的面包代替精白面包 。
（2）简单就好：蔬菜能不切就不切 ， 谷粒能整粒就不要磨 ， 如煮大豆粒GI为41 ， 煮黄豆粒GI为18 ， 罐装黄豆为14 。
（3）多吃膳食纤维：如魔芋 ， 纤维的含量极高 。其他如芹菜、竹笋等也是膳食纤维含量丰富的蔬菜 。木耳、菇类也是较好的来源 。
（4）增加主食中的蛋白质：如一般的小麦买条GI为81.6 ， 强化蛋白质的意大利细面条GI为37 ， 加鸡蛋的硬质小麦扁面条为55 。饺子里蛋白质、纤维都很高 ， 也是低GI的食品 。
（5）急火煮 ， 少加水：食物的软硬 ， 生熟、稀稠、颗粒大小对GI都有影响 。加工时间越长 ， 温度越高 ， 水分越多 ， 糊化越好 ， GI也越高 。
（6）吃点醋：食物经发酵后产生酸性物质 ， 可使整个膳食的食物GI降低 。在副食中加醋或柠檬汁 ， 也是简便易行的方法 。（醋酸、乳酸等酸味成分能抑制胃排空速度 ， 提高胰岛素的作用效率 ， 对糖尿病患者控制餐后血糖是有利的 。）
血糖高的或糖尿病人的三餐饮食怎样安排最好？吃什么吃多少为宜？（医患家特约回答：全科陈医生））

文章插图
糖尿病zhi疗的“五驾马车”包括糖尿病教育、饮食、运动、用药和监测 ， 其中饮食、运动又是zhi疗的基础 ， 而饮食更是重中之重 ， 因为一天中血糖的最高值通常出现在餐后2小时 ， 且餐后高血糖是心脑血管疾病的独立高危因素 。
糖尿病饮食需要制定粗计划 ， 即每日所需总热量=理想体重×每公斤体重需要的热量 ， 理想体重为身高（cm）-105 。大多数糖尿病患者为退休人员 ， 他们平时主要的体力劳动是日常家务 ， 属于轻体力劳动 ， 则每公斤体重需要的热量为30千卡 ， 这样就可以粗略的计算出每日需要摄入的总热量 ， 再细分到每餐的饮食中 ， 就能做到糖尿病饮食控制总量的原则 。
然而并不是控制总量后 ， 血糖就能平稳 ， 还要做到均衡饮食 ， 即四大类食物的摄入比例 。首先是淀粉类 ， 包括粗粮和细粮 。面条、馒头、玉米面和米饭等食品中添加复合碳水化合物 ， 是身体能量的重要来源 ,但是为了血糖的平稳上升 ， 还是更推荐全谷物粗粮 ， 大约需要占1/4 。其次是蛋白质类 ， 优质蛋白质可以改善患者的营养状况 , 也大约占据1/4 。接着是蔬果类 ， 可以补充人体需要的维生素以及膳食纤维等 ， 这是每日饮食中占比最大的部分 ， 大约需要1/2 。最后留一个小指甲盖的位置给油脂类 ， 因为油脂类能量很高 ， 较少量摄入就可以使热量远远超标 ， 因此需明确限制摄入量 。

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