对于老年人或体弱患者，TAVR为心脏直视手术提供了一种有效且侵入性较小的替代方案 。然而，这些患者中的一小部分可能在TAVR手术期间发生冠状动脉阻塞 。对于超过一半在TAVR期间经历冠状动脉阻塞的患者，这种并发症是致命的 。
BASILICA由美国国立卫生研究院国家，心脏，肺和血液研究所（NHLBI）的医学博士Jaffar M. Khan开发，旨在提高该部分患者的TAVR安全性 。
“这些患者要么没有资格接受常规TAVR，要么就是高风险，”NHLBI内部研究部高ji研究员Robert J. Lederman博士说道，他与Khan一起领导了这项研究 。
Lederman解释说，在TAVR期间，外科医生将导管置于心脏内并使用气囊在主动脉瓣内打开新的瓣膜 。然而，在心脏具有不常见结构的一些患者中，例如异常大的瓣膜小叶或小的主动脉根，当新的瓣膜支架打开时，大的小叶阻止血液流向冠状动脉 。
“对于TAVR引起的冠状动脉阻塞没有良好的zhi疗或预防策略，”莱德曼说 。“先前使用支架打开冠状动脉的技术似乎长期效果不佳 。”
BASILICA提供TAVR期间冠状动脉阻塞问题的解决方案 。介入心脏病专家通过导管编织一条缝合线大小的电线，并用它将原始小叶分成两部分，这样一旦它被经导管心脏瓣推到一边，它就不会阻塞冠状动脉 。
在目前的研究中，研究人员报告了BASILICA手术在7名重症患者中取得的成功，这些患者有资格使用该技术 - 然后在人体中未经测试 - 因为没有其他护理选择 。
“所有患者都有成功的TAVR，没有冠状动脉阻塞，中风或任何重大并发症，”Lederman说 。“他们在手术后达到30天标记时效果很好 。”
BASILICA技术将在NHLBI赞助的多中心早期可行性研究中进行评估，该研究于1月份开始招募患者 。
研究人员希望这项技术最终有助于减少心脏瓣膜病死亡的人数 。根据美国心脏协会的数据，每年，美国约有500万人被诊断患有心脏瓣膜病，超过20,000人死亡 。

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