很可能是动脉疾病问题，我从血管外科专业方向为你解答 。

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四肢像针扎一样，膝盖以下发凉，脚如踩冰感 。这种症状除了神经炎、腰椎间盘突出等疾病引发的神经感觉异常外，更应该考虑肢体动脉缺血性疾病，尤其是老年人 。
【四肢像针扎一样，漆盖以下发凉，脚好像踩着冰是的这是怎么回事？ 经常感觉脚冰凉像针扎一样】

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一、

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老年人好发动脉粥样硬化性疾病，尤其是步入中老年的阶段，有高血压、糖尿病、高血脂、高胆固醇等老年人的动脉粥样硬化进程加快 。当下肢动脉血管出现粥样硬化病变时，下肢动脉管腔变窄，甚至膝下中小动脉闭塞，影响血流速度，引起肢体循环障碍 。

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下肢因为供血不足，导致神经、肌肉缺血，出现肢体冰凉，足部麻木等症状，出现“针扎样感觉” 。尤其是足部、足趾的凉感比小腿明显，同时可有足趾颜色苍白、淤紫等表现 。所以会出现“脚如踩冰感” 。体检时可有足背动脉搏动减弱或者消失 。
除了以上症状，还有间歇性跛行表现，就是患者行走一段路后出现小腿疼痛，需要停驻休息数分钟才能继续行走，行走差不多距离后再次出现疼痛需要休息的情况 。发展严重时，可出现坏疽和溃疡 。
二、
如果是年轻人出现以上症状，则动脉粥样硬化可能性不大，需要考虑血栓闭塞性脉管炎、雷诺综合征等疾病可能性 。血栓闭塞性脉管炎主要表现为肢体发凉、麻木，肢体末端颜色苍白、淤紫等，多与长期吸烟、寒冷刺激等因素有关 。雷诺综合征主要表现为手指、足趾末端“苍白-淤紫-潮红”三色变化，严重时疼痛、坏疽，在寒冷刺激、情绪刺激时发病 。
三、
出现上述症状，可以通过简单的症状表现、肢体末端温度等初步判断 。如需确诊，应到医院做个肢体动脉血管彩超检查，可以明确动脉缺血性疾病 。
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