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婴儿黄疸 , 大多数指的是在新生儿期 , 因为宝宝体内胆红素代谢异常 , 引起血清胆红素浓度升高 , 导致皮肤、黏膜、巩膜黄染的一系列症状 。临床上 , 根据黄疸性质、出现时间、进展程度、高峰时间及最高值、持续时间、伴随症状等将新生儿黄疸分为生理性和病理性两种 。

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什么原因会引起生理性黄疸?1. 肝脏分解胆红素的负荷增加:
宝宝在孕妈子宫内处于低氧环境 , 会刺激宝宝生成过多不成熟、寿命短、容易被破坏的红细胞 , 因此宝宝刚出生时胆红素的来源高于正常;刚出生宝宝肠道里β-GD的活性相比起成人 , 都会处于较高水平 , 因此增加了结合胆红素分解为未结合胆红素 。
2. 肝细胞不能完全摄取胆红素:
新生宝宝肝细胞所含的胆红素受体蛋白不足 , 其中Y蛋白最多只能达成人的1/5 , 直到出生后一到两周才能升高到成人的水平 。
3. 胆红素结合不足:
新生宝宝体内促进胆红素结合的酶活性度差 , 使胆红素的结合受限 。
4. 胆红素排泄分泌功能欠佳:
宝宝刚出生的48-72小时内 , 多数身体热量不足 , 导致胆红素的排泄、分泌功能欠佳 。
5. 宝宝体内血循环改变:
在宝宝出生后 , 就会进行脐带结扎 , 脐静脉断流 , 此时 , 宝宝的门静脉就会绕道肝窦状隙 , 减少了肝脏的供养 , 导致胆红素的代谢减慢 。
什么原因会引起病理性黄疸?1. 母乳因素
早发的母乳性黄疸 , 多由于母乳喂养频率不足 , 宝宝摄入热量不足 , 宝宝排出胎粪延迟等原因引起;而迟发的母乳性黄疸主要与孕妈初乳中β-GD活性高 , 导致宝宝体内胆红素的肝肠循环增加相关 。
2. 溶血因素
如果宝宝与孕妈血型不合而发生的溶血 , 宝宝多表现为急性溶血 , 除了黄疸 , 往往还伴随贫血、肝脾肿大、神经系统及全身的症状;如果宝宝红细胞形态异常 , 如出现遗传性球形红细胞增多 , 红细胞脆性增加 , 容易破裂溶血 , 也会引起类似于生理性黄疸的黄疸 , 严重时可能会出现胆红素脑病;如果宝宝发生G-6-PD缺陷 , 可能会在某些因素的诱发下出现溶血 , 引起黄疸 。
【宝宝黄疸是什么原因引起的?】3. 感染因素
细菌、病毒感染 , 可能会引起宝宝胆红素排泄分泌功能下降 , 损害肝脏功能 , 降低肝脏摄取胆红素的能力 , 导致黄疸 。
4. 阻塞
如果宝宝胆道发育异常或因为其他因素 , 部分阻塞或者闭锁 , 宝宝肝细胞中的胆红素就不能通过胆汁排到肠道中 , 血液中结合胆红素的水平大大上升 , 引起黄疸 。
婴儿黄疸一直下不去怎么办?你好 , 我是大嘟嘟和大嘀嘀的跟班 , 很高兴回答你的问题 。首先 , 我们要先了解黄疸的种类 。

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新生儿黄疸分为生理性和病理性
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