一般来讲，中西药是可以一起吃的，因为绝大多数中药与西药相互间没有什么明显的影响，许多疾病用中西医结合zhi疗的效果很好 。但是，任何事物均有双重性，有些西药、中药同服可能会发生严重的不良反应，接下来我就梳理一些不宜同服或合用的中西药 。
【哪些西药不能和中药一起吃？ 吃中药时能不能吃西药】

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1、富含鞣酸的中药五倍子、地榆、荆芥等，不能与含铁的西药如硫酸亚铁、富马酸亚铁等同服，也不能与酶类西药如胃蛋白酶、胰酶等同服 。
2、中药朱砂或含朱砂的成药不能与西药中的碘化物、溴化物同时服用，因为朱砂中的硫化汞，会将溴化物、碘化物中的金属离子置换出来，在肠道内会形成有刺激性的碘化汞、溴化汞，导致严重的药源性肠炎 。
3、石榴皮、地榆、五味子与红霉素联用，易发生药物中毒性肝炎；硼砂与链霉素、卡那霉素等氨基糖苷类抗生素同用能增强毒副作用，严重的还能危及生命 。
4、定喘丸、麻杏石甘片、川贝精片、防风通圣丸不宜和降压药同服，因为其含有具有升压作用的麻黄碱 。
5、六神丸、麝香保心丸不宜和抗心律失常药同服，二者有拮抗作用 。
6、舒肝丸不宜与甲氧氯普胺（胃复安）合用，会相互降低药效 。
7、中成药虎骨酒、人参酒、舒经活络酒与苯巴比妥等镇静药不宜同服，因为可加强对中枢神经的抑制作用 。
8、复方氢氧化铝与丹参片不宜同用，因为丹参片中的丹参酮、丹参酚与氢氧化铝形成铝结合物，不易被肠道吸收 。
9、阿托品、咖啡因、氨茶碱不宜与小活络丹、香连片、贝母枇杷糖浆合用，因为后者含有乌头、黄连、贝母等生物碱，同服易增加毒性 。
10、西药乳酶生不宜与黄连上清丸合用，因为黄连中的小檗碱可以明显抑制乳酶生的活性，使其失去消化能力 。
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