他汀类药物能造成发热吗？ _经验常识

他汀类药物在降脂方面疗效较好，可以使心血管事件明显获益，应用越来越广泛，其中不良反应的相关报道也较多，其中最常见的不良反应主要包括以下几方面？

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一、肝脏毒性：可引起肝脏损害，使丙氨酸氨基转移酶、以及门冬氨酸氨基转移酶的升高，明显相关，所以对于肝酶升高到正常上线的3倍需要停药
二、横纹肌溶解：可引起肌病，这个不良反应很少见，但是一旦发生，也会严重影响患者的生存质量。
三、可引起新发糖尿病：发生的机制尚不清楚，但是对于长期应用他汀类药物容易引发新发糖尿病的风险报道也尚不统一。
四、认知功能和神经功能系统损害：
美国FDA报道失忆和意识模糊方面的不良反应。
五、在肾脏方面的安全性
【他汀类药物能造成发热吗？】有病例报道存在肾脏方面的安全性，但是大规模的临床试验中很少见其对肾脏的损耗。
以上五方面的不良反应中最常见的是肝脏的毒性和横纹肌溶解导致肌病的发生。
对于他汀类是否可以引起发热：
检索已经报道的文献中，瑞舒伐他汀和辛伐他汀有报道过引起发热，其余他汀类均未见，所以对于他汀类药物是否可以引起药物热，还不能下定论一定能或是不能，还需要进一步证实，但不排除有个案报道引起的药物热，药物热反应，属于药物特异性反应。临床药理表明，几乎半数以上的药物可导致药物热。药物热是机体对药物或其代谢产物产生循环抗体，抗原抗体结合导致白细胞内生致热原释放引起的，故与给药时间有关，典型的药物热常出现在用药后 7 ～ 10 d ，多数患者仅表现为发热，无其他症状，甚至不伴有体温升高所致的心率较快。建议在临床应用瑞舒伐他汀期间，如患者出现发热且排除了其他原因时，应考虑为瑞舒伐他汀所致。

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