您好！扁桃体炎可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎 。患急性传染病（如猩红热、麻疹、流感、白喉等）后，可引起慢性扁桃体炎，鼻腔有鼻窦感染也可伴发本病 。病源菌以链球菌及葡萄球菌等最常见 。临床表现为经常咽部不适，异物感，发干、痒，刺激性咳嗽，口臭等症状 。扁桃体炎的病原菌主要为A组溶血性链球菌，少数为C组或G组溶血性链球菌 。zhi疗原则针对溶血性链球菌感染选用抗菌药物 。由于溶血性链球菌感染后可发生非化脓性并发症（急性风湿热和肾小球肾炎），因此抗菌zhi疗以清除病灶中细菌为目的，疗程需10天 。
急性（腭）扁桃体炎是腭扁桃体的非特异性急性炎症，常伴有咽黏膜及咽淋巴环的急性炎症 。多见于10～30岁之间的青少年，是在慢性扁桃体炎基础上反复急性发作 。50岁以上，3～4岁以下者少见 。有时为某些传染病的前驱症状，如白喉、麻疹及猩红热等，应注意及早发现 。病因①感染因素 主要致病菌为乙型溶血性链球菌 。非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、弓形虫及病毒如腺病毒、流感病毒、副流感病毒、EB病毒、巨细胞病毒、HIV病毒、甲型肝炎病毒、风疹病毒等也可引起 。细菌和病毒混合感染较多见 。有的合并厌氧菌感染 。病原体可通过飞沫、食物或直接接触而传染 。②免疫因素 如受凉、过度劳累、烟酒过度、有害气体刺激等使免疫力降低时，病原体侵入体内或原有病原体大量繁殖致病 。③临近器官的急性炎症 如急性咽炎、鼻炎、口底炎等蔓延而累及腭扁桃体 。
【喜欢吃辣，导致咽喉肿痛，扁桃体发炎，怎么办？ 吃火锅辣引起扁桃体发炎怎么办】zhi疗：①一般疗法 充分休息，远离诱因，进流食清淡饮食、多饮水 。禁食辛辣、烧烤、油腻、戒烟戒酒 。对于高热及吞咽困难者，补充液体及电解质，保持体内水盐平衡 。休息处应湿润通风 。因有一定传染性，故最好能隔离或嘱患者戴口罩 。②主要抗菌药zhi疗 。③对症zhi疗 如物理降温、解热镇痛药、漱口如氯已定、复方硼砂溶液 。④外科手术zhi疗 对于已形成扁周脓肿等局部并发症的者，可行脓肿切开引流术 。对于反复发作急性扁桃体炎或扁周脓肿切开引流术后两周者，可根据实际情况选择在炎症控制后手术切除扁桃体 。
慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作转为慢性 。患急性传染病如猩红热、麻疹、流感、白喉等后可引起慢性扁桃体炎，鼻腔有鼻窦感染也可伴发本病 。表现为经常咽部不适，异物感，发干、痒，刺激性咳嗽，口臭等 。病因是由细菌及分泌物积存于扁桃体窝导致 。病原菌以链球菌及葡萄球菌等最常见 。自身变态反应也可能是病因 。
zhi疗：⑴一般zhi疗：①保持口腔清洁每天睡前刷牙，饭后漱口，以减少细菌感染的机会 。②含漱法可选用如氯已定、复方硼砂溶液 。用淡盐水漱口，可于饭后及睡前，取温开水一杯，加少许食盐，口感有咸味即可，反复漱口，每次5分钟左右 。③非急性发作时，不要滥用抗菌药 。④体能锻炼参加体育锻炼，增强体质和抗病能力 。
⑵手术zhi疗的选择：适应症①扁桃体过度肥大，妨碍呼吸、吞咽者 。②反复急性发作，每年4～5次以上，有扁桃体周围脓肿病史 。③长期低热，全身检查除扁桃体炎外无其他病变者 。④由于扁桃体炎而导致的肾炎、风湿等病，应在医生指导下择期手术 。不宜手术者：①急性炎症期及患急性病、上呼吸道感染和有流行病的时期 。②造血系统疾病、凝血机能减退、高血压、心脏病、肺结核等患者不宜手术 。③妇女月经期及经前3～5日不做手术 。④有干燥性或萎缩性咽炎的患者如不十分必要可不手术，否则，术后咽炎症状加重 。

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