两种降压药是否能够一起吃?会有哪些影响?这个问题提的好,提出了好多高血压患者的心声 。今天张大夫来简单的说一说这个问题 。

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高血压药物的使用上有4个基本原则,即小剂量开始,优先选择长效降压药,联合用药和个体化 。这其中的联合用药就是指的使用2种及以上的降压药物 。其实,这样做的好处是,可以增加降压效果的同时,可以不增加药物的不良反应 。在低剂量单药zhi疗效果不满意的时候,可以采用两种或者两种以上的降压药联合用药zhi疗 。事实上,2ji以上高血压为达到降压目标血压,常常需要联合两种及两种以上的降压药物 。对于那些血压≥160/100mmHg或者高于目标血压20/10mmHg的高危高血压患者来说,起始zhi疗就可以采用小剂量联合用药的zhi疗方案或者干脆就直接使用固定的复方制剂 。

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不知道张大夫是否把2种以上降压药联合应用的事情说清楚了,简单一句话:联合用药比较好,可以增加zhi疗效果的同时不增加药物副作用 。
沙坦类降压药可以混用吗?这里说的混用,我想提问者想说的可能是联合使用降压药这个概念 。明确的讲,沙坦类降压药肯定是能够联合其他降压药一起使用的,这是肯定的 。其中最为经典的联合用药方案是沙坦类降压药联合利尿剂和地平类降压药 。下面我就来说一说这个问题 。

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【两种降压药可以一起吃吗?会有什么影响吗?】上面提到的沙坦类降压药+利尿剂和沙坦类降压药+地平类降压药的方案,是各国指南都推荐的降压方案 。之所以被公认为经典联合用药方案,主要是沙坦类降压药和以上两种降压药,降压机制不同,同时可以互相牵制,抵消副作用的发生 。
这么说吧,沙坦类降压药可以一直利尿剂所引起的低血钾反应,利尿剂反过来可以减少沙坦类降压药引起的水钠潴留,还可以增加沙坦类降压药的降压效果 。沙坦类降压药和地平类降压药也可以相互抵消副作用,沙坦类降压药减轻地平类降压药造成的水肿等不良反应,地平类降压药增强沙坦类降压药的降压效果 。当然,在一些比较严重的高血压患者身上,这3个药可以同时使用 。
总之,沙坦类降压药与利尿剂和地平类降压药联合使用,效果好 。但是大家注意,一定要在医生指导下用药 。
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