阿司匹林属于非甾体抗炎药，所谓非甾体，是与糖皮质激素相比较而言的，激素类的化学结构是甾甾体为母核，非甾体抗炎药的化学结构里没有甾体母核 。两类药物都有抗炎作用 。阿司匹林有两个药理作用，一是大剂量也就是每次500mg时发挥解热镇痛抗炎，临床常见的退热药如巴米尔，就是阿司匹林泡腾片，还有救静脉注射的退热药赖氨匹林等，应该注意的是，服用巴米尔也就是阿司匹林泡腾片的时候，一定不要直接吞服，而是应该将药片事先在温开水中溶解后服用 。其次还要注意，16岁以下的儿童和青少年不宜服用阿司匹林制剂，这是因为在这类群体中服用阿司匹林可能会发生阿司匹林相关的瑞氏综合征，这是一种十分罕见的疾病，可累及脑，肝脏，可致命，因此发生率虽低但风险巨大 。

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阿司匹林对胃肠道的刺激发生机制有两个方面，一方面是直接的化学性刺激，也就是药物的酸性腐蚀胃粘膜，其次是由于这类药物是通过抑制前列腺素的合成发挥解热镇痛作用的，而前列腺素对胃粘膜是具有保护作用的，失去前列腺素的保护，胃粘膜缺血缺氧，胃酸和胃蛋白酶侵蚀，容易发生溃疡和炎症 。

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在心血管疾病的二ji预防中，小剂量阿司匹林抗血小板聚集是预防心绞痛，心肌梗死以及脑卒中复发的重要干预手段，阿司匹林的地位不可撼动，是基石，对于冠脉介入zhi疗和冠脉旁路移植术，也就是俗称的搭桥术后，甚至需要阿司匹林联合氯吡格雷双抗zhi疗防止血栓形成 。对于消化道出血的高危患者，可以在抗血小板zhi疗的前六个月服用抑制胃酸分泌的药物，如服用质子泵抑制剂也就是各种拉唑类药物如兰索拉唑，埃索美拉唑等，六个月后改为组胺H2受体拮抗剂如雷尼替丁等，不建议阿司匹林与抗酸药物如碳酸氢钠等服用来保护胃粘膜，因为碳酸氢钠可碱化尿液加速阿司匹林的排泄是血药浓度下降 。

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【胃药和阿司匹林能一起吃吗】

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