记者：贺健峰 通讯员：荆彤 陈焱
暑期过后梅雨季节结束雨水天气逐渐减少也到了房屋防水补漏市场的旺季.而就在上周专门做房屋补漏的刘师傅在做工时手掌被堵漏高压注胶枪误伤 ， 仅3毫米的伤口并未引起他的重视直到整个手掌硬如石板才到医院就诊最终痛失右手拇指.
50岁的刘师做房屋防水补漏这一行有着20多年 。 每年梅雨季节过后秋冬季节都是房屋防水补漏市场的旺季 。 最近一段时间老刘手上的活多得忙不过来 。 就在上周 ， 老刘一早8点多来到光谷一小区补漏 ， 工作时一不小心 ， 被堵漏注胶枪射右手 ， 顿时感到一阵疼痛 。
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老刘低头一看 ， 发现自己的右手内侧指根处除了有一道约3毫米长的裂口 ， 局部肿胀外 ， 其他地方都没有受伤 ， 而且小裂口也没有明显出血现象 ， 便没有在意继续做事 。
令王师傅没有想到的是 ， 不到中午不仅拇指 ， 整个手掌肿胀 ， 而且手指都慢慢的越来越没有感觉 ， 无法活动 。 王师傅赶紧去当地医院就诊 ， 当地医院医生发现了王师傅病情的严重性 ， 赶紧让王师傅转上级医院治疗 。 等来到武汉市第四医院已经是晚上十点多钟 ， 整个右手手掌硬如石板 。
接诊的手外科医生检查发现 ， 刘师傅右手拇指和整个手部高度肿胀 ， 皮肤体温明显高于左手 ， 且右拇指指腹部分已发暗 。 了解到是因高压注胶枪伤到的 ， 考虑为高压注射伤伴感染 ， 需要立即手术 。
“胶体在注入拇指根部时 ， 压力特别大 ， 沿着手掌的组织间隙蔓延、填充 ， 将肌肉、肌腱、神经、血管粘在一起”武汉市第四医院手外一科主任邢丹谋介绍 ， 由于作业时高压注胶枪处于高压喷射状态 ， 具有强大的穿透力 ， 一旦射入人体手部 ， 胶水就会很快在手组织内蔓延 ， 即使注射眼只有两三毫米的小孔 ， 胶水同样能够进入整个手掌内部组织 。 加上胶水属于化学物质 ， 注射到手组织内后 ， 会导致广泛的组织坏死 。
手术中 ， 医生对胶水腐蚀的坏死组织进行清除 ， 同时仔细保护和分离众多交错复杂的神经血管网 ， 将“粘”住肌腱的胶块清理干净 ， 术中清除的塑料块 ， 竟然有100多块 。
高压油漆注射伤与一般的手外伤相比 ， 早期症状轻 ， 患处创面小 ， 很容易造成患者和医生对该病严重程度及后果认知不足 ， 延误诊疗 ， 严重者发生软组织感染和手指坏死 ， 以致截指 。 因此 ， 受到高压注射伤口 ， 应第一时间感到专业医院治疗 。 “患者刘师傅就是因为就医不及时导致延误诊疗 ， 发生软组织感染 ， 即使经过手术清创 ， 仍未保住拇指 。
生活中手外伤十分常见 ， 有时大家对于手上的小伤口并不在意 ， 比如被鱼刺扎伤、被牙齿咬伤、铁丝扎伤 ， 可小伤口并不代表没有“大问题” ， 因为小伤口处理不当 ， 而引发严重问题就如同刘师傅手指根部的高压注射伤口并不明显 ， 但隐藏了其实际对组织的损害 。 邢丹谋主任提醒 ， 手部解剖结构关系复杂 ， 当手遭遇外伤之后 ， 异物和细菌容易通过这些组织间隙、血管等蔓延 。 如果只是做“表面功夫” ， 深部的这些异物及感染灶 ， 就会像火山熔岩一样爆发 。