小孩快4岁，医生诊断为自闭症，发育落后，要打半年营养针促进脑发育。营养针有副作用吗？ _经验常识

首先要强调无论是自闭症，还是其他疾病营养针都不需要打！！！在门诊遇到很多来各地前来就诊的宝宝，这些宝宝大都是因为自闭症、脑瘫、发育落后、早产儿、肌张力等的问题，也有一些误诊为以上问题的宝宝，而这些宝宝几乎都接受过注射或是口服营养类等药物的过度治疗。
目前很多地方会给宝宝使用一些，营养神经的药物，如鼠神经生长因子、神经节苷酯、脑蛋白水解物等等，这些药物其实在国外很早就禁止使用了，协和医院也不用这些药，因为其无法穿透血脑屏障，也就说根本无法到达脑子里的，是不能营养神经的。
这些药物本质属于无功无过的药物，也不会有什么副作用，但对于已知的发育迟缓、脑瘫是起不到治疗作用的，甚至是会延误孩子的病情的，从而延误最佳的治疗时间，所以不建议用，确实很多地方仍然在用，其实是劳民伤财。
自闭症、脑瘫、发育落后、早产儿、肌张力等疾病的问题。唯一的治疗方式就是进行要及时有效对应的康复治疗，如大运动、精细动作、社会交往、心理治疗等等。且需要跟踪治疗，也就是说根据宝宝每次康复的情况，再制定下一次的康复计划。直到宝宝最大程度的恢复和正常宝宝一样。
自闭症是一种社会交往障碍的疾病，一般6月龄时会有自闭倾向，越早干预预后越好，宝宝现在快4岁了，干预已经算很晚了，所以预后会差一点，但是家长也要积极的配合医生的康复治疗，以及家庭引导，训练宝宝的独立和自理生活能力，有些自闭症孩子会过分依赖自己的父母，情感上和生活上的注意力都在父母身上。父母应该跟孩子悉心跟他们沟通。这样慢慢建立他们的认知和独立能力，尽最大程度不影响宝宝以后的生活和学习。
自闭症、脑瘫、发育落后、早产儿、肌张力等的问题，由于诊断困难，所以很容易被误诊，如果家长条件允许可以到协和医院找我面诊，避免误诊和过度治疗。一般我会在周五的下午在协和出诊，但是家长普遍反映挂不到号，为了节省财力、人力，建议直接到北京宝秀兰儿优中心，（我一般会在周二、周四、周六上午出诊，打400-0066-650咨询挂号即可），如遇不便也可先咨询进行视频看诊，明确问题后再考虑是否需要来面诊。有以上问题的宝宝，家长应引起重视。

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自闭症属于孤独谱系障碍疾病，是儿童大脑神经先天发育缺陷所致，伴有社会功能下降，智能发育的落后，治疗主要以康复性治疗为主，营养针剂对自闭症的缓解及治疗没有明确的医学证据。如果患儿有自闭症，一般在出生后的5、6个月时会发现他们与母亲或家人缺乏亲密感，哺乳期婴儿与妈妈缺少依恋的关系，换句话说孩子除了家人之外其他陌生人在抱患儿时，患儿也少有明显的恐惧、哭闹表现。到1周岁后正常儿童可以简单叫爸爸、妈妈，或者能用手势或眼神简单表达自己的意愿，而自闭症患儿在言语表达方面有障碍，不会用语言表达自己的意愿，对简单的代词无法识别含义，例如无法分清你、我、他等；患儿有语言障碍的同时也带给他们社交方面的问题，患儿因缺乏沟通而只能自娱自乐，逐渐变得行为刻板，缺乏想象力；自闭症的患儿在幼儿园不愿意参加团体活动，不能融入到与其他小朋友的游戏之中，难于看管。除此之外，家人会发现患儿在玩玩具时只是简单的摆弄，不太喜欢想象，平时喜欢关注旋转的物体等。

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