37岁的高龄产妇有哪些注意事项？( 二 ) _经验常识

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三、产前筛查：

新生儿出生缺陷有很多种，由遗传因素、环境因素或者其他不明因素作用下引起染色体突变、基因突变等，导致身体结构、身体功能、染色体、代谢发生异常。
产前筛查一是借助B超进行，B超不仅能发现身体结构异常，也能发现内脏器官的异常，还能发现羊水异常、发育迟缓等问题，对胎儿的健康评估有重要的意义。主要的几次B超包括NT、大排畸，三维或者四维。

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另外的一项重要的产前筛查就是对胎儿的染色体进行检查看是否有异常。因为50%的流产是由染色体异常引起，而且高龄产妇的胎儿更容易发生染色体异常和基因突变。目前三种主要的筛查手段是唐筛、无创DNA和羊水穿刺。35岁以上的高龄产妇建议直接进行羊水穿刺，因为唐筛和无创的准确率对高龄产妇来说都不是太高，羊水穿刺是产前诊断的金标准，而且流产率并不高，操作中在B超指引下很安全，疼痛也跟抽血一样轻微可忍，为了胎儿的健康和避免家庭悲剧的发生还是建议高龄产妇一步到位直接做羊穿进行诊断。

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高龄产妇虽然比较辛苦且有一定风险，但也有一些优势，比如经济基础、社会阅历、家庭稳定性、心理承受能力等。所以高龄妈妈们都加油吧，有些幸福虽然来得晚了一点，但是这份浓浓的爱不会因为年龄而减分！愿大家的宝宝都健康平安快乐！

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高龄产妇的确有需要注意的地方，我师姐，37岁，博士毕业，硕士生导师，甲乳外科医生，二胎怀孕一直没停止工作。孕32+6周的前一天还在做手术，结果早产了，万幸宝宝4.8斤，各项生命体征都很好。但这个如果换一个人可能就不是这样的，所以，这些教训告诉我们一定要谨慎。

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怀孕无小事，尤其是高龄产妇。前段时间刘强东妹妹高龄产妇，因为羊水栓塞不治身亡。随着二胎政策的开放，高龄产妇越来越多。临床上高龄产妇指＞35岁的孕产妇，其围产期死亡率、死胎以及死产发生率会增加，尤其是40岁以上。这可能与心血管功能能减退、肥胖、糖尿病、胎盘早剥等发生率有关。高龄孕产妇妊娠和分娩期并发症和（或）合并症均有所增加。主要有：妊娠期高血压、子痫，妊娠合并糖尿病。我身边就有不少妊高症导致早产的宝宝。

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看了这么多可能出现的问题，估计妈妈们要吓坏了，这主要是为了让妈妈们心里有个数，预防性的做一些措施来规避风险。对于高龄产妇有三点需要提醒的。
第一：合理控制体重。世界卫生组织对BMI（体重指数，体重(公斤) / 身高2(cm2)）的定义为：孕前BMI﹤18.5的孕妇，为低体重；孕前BMl在18.5-24.9之间，为正常体重；孕前BMI在25-29.9之间，为超重；孕前BMI≥30者，为肥胖。太胖太瘦都会增加风险，准妈妈要对着下表质量控制：

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第二：完善相关检查。
1.如果高龄伴妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、甲状腺疾病等，确认妊娠后，在孕28周之前每两周查一次。

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