咳嗽属于人体的自发保护反应,当支气管粘膜受到刺激以后,刺激会传入延髓咳嗽中枢,引起咳嗽反应 。但儿童咳嗽有其特殊性,不能用成人的标准来衡量 。具体表现在肺部发育不完善,表现在气管、支气管相对狭窄,弹力组织发育较差,纤毛运动较差,不能很好的清除外来微生物 。儿童气管张力较低,咳嗽反射较差,不能通过咳嗽及时排痰,导致痰液积聚,阻塞气道 。
因此,儿童的咳嗽反应更多的是对呼吸道疾病的“提示”作用,保护作用较弱,并且剧烈的咳嗽导致小儿不能很好休息 。最直观的感受就是,小儿咳嗽表现就是咳嗽剧烈,但没有痰液排出来,始终能够听到气道有“呼噜”的痰液声 。对于由呼吸道感染性疾病引起的咳嗽(大部分为感冒),如果反复咳嗽导致小儿哭闹不止或不能入睡时,在积极的抗感染治疗的同时,推荐镇咳治疗,可以选用中枢镇静作用弱的镇咳药,如含有右美沙芬的复方制剂 。
虽说呼吸道感染性疾病是咳嗽的主要原因,但仍应注意部分非感染性疾病也有咳嗽的症状,比如咳嗽变异性哮喘 。咳嗽变异性哮喘为哮喘的一种特殊形式,临床症状仅表现出长期“咳嗽”,且咳嗽不剧烈,没有发热、咳痰等表现 。
综上所述,对于儿童咳嗽,应在鉴别疾病类型的时候,进行针对性的处理 。
作者:西安市胸科医院 熊朝刚 主管药师、药事网成员
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虽然不是专业的医生,但是久病成医,也是半个蒙古大夫了 。
平时我基本上不会给孩子穿太多衣服,老人因为本身新陈代谢变慢,会觉得外边很冷,但是儿童新陈代谢却是很快,所以儿童其实需要比大人少穿一件衣服的 。
而且儿童穿多了就容易出汗,人一出汗,毛孔就会张开,毛孔张开后才容易进风寒 。
记得之前还看过一则新闻,一位爸爸让孩子在下雪天光着身子在外边跑,这一点我是不赞成的,虽然可能会锻炼孩子很健康,但是孩子对这种做法的恐惧心理却是大人无法体会的 。
如果孩子很容易入风寒,可以适当吃点防风丸 。
看过很多类医学书,都提到咳嗽其实是一种表征 。感冒时,其他症状可能都好了,但是咳嗽却会延续一段时间,是最后一个消失的症状 。
咳嗽说明体内还有寒或者热没有消除,病来如山倒,病去如抽丝,病毒侵入体内不是一时半会就能祛除的 。
孩子咳嗽时在食疗上,我用过大蒜水,用一个大碗,里面拍上几瓣蒜,要拍开了,不要整枚放进去,注入水,在放上一块冰糖,在蒸锅里隔水蒸,小火蒸个15分钟左右,拿出来晾凉,在给孩子喝 。
大蒜素有天生的杀菌作用,用冰糖来消除一部分辣味,孩子也容易接受,对寒咳还是比较有效的 。
大蒜性温、入脾、胃、肺经,民间多用大蒜治疗咳嗽、气管炎、哮喘、肺结核 。
最近我家正在用这个方子,不妨试一试 。

文章插图
许多家长对于儿童咳嗽都会非常紧张,害怕是得了肺炎,支气管炎等呼吸道疾病 。从另一方面来看,儿童普通感冒的咳嗽是有助于清除其气道的分泌物和异物的,是人体的一个重要保护性反射 。但是如果是由于肺炎,哮喘,百日咳等疾病而引发的咳嗽就需要及时就医和治疗 。引起儿童咳嗽的原因有多种 。第一种是最常见的由于上呼吸道感染而引起的咳嗽,多见于秋冬季节发生,这时注意多给儿童喂水,注意好保暖,当成普通感冒来治疗便可以好转 。
第二种情况是有部分儿童白天会习惯性的咳嗽几声,由于儿童的肺部,咽喉等器官改尚未发育成熟,对异物或者温差大会产生比较敏感的反应,就会引起咳嗽 。如果只是白天轻微地咳一下,那没什么大碍 。但是如果长期这样,也要引起注意 。
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