基本治法：养血和络 ， 化瘀安胎 。
方药运用：胶艾汤(《金匮要略》)合失笑散 。
炒当归、白芍各10g ， 甘草5g ， 阿胶(烊冲)10g ， 艾叶6g ， 五灵脂10g ， 炒蒲黄(包煎)6g ， 广陈皮9g ， 川续断10g 。
胶艾汤中阿胶养血止血 ， 艾叶温经暖胞 ， 止血安胎 ， 二者共为主药 。白芍敛阴和营 ， 当归补血安胎 ， 川芎易动血 ， 故弃之不用 ， 甘草益气健脾 ， 调和诸药 。失笑散是化瘀止痛且无留瘀之弊的方剂 ， 胎漏者用之 ， 取其化瘀止血之效 。两方合用 ， 共奏养血和络、化瘀安胎之功 。
服法：水煎分服 ， 每日1剂 。
加减：腹胀矢气 ， 胸闷烦躁者 ， 加佛手片6g ， 广木香9g ， 苏梗5g;烦热口渴者 ， 去艾叶 ， 加黄连3g ， 钩藤12g;腰酸神疲者 ， 加黄芪、党参各12g ， 桑寄生12g 。
7.湿热证
证候：妊娠期间阴道流血 ， 量或稍多 ， 色红质黏腻 ， 头昏腰酸 ， 神疲乏力 ， 纳欠口腻 ， 尿少 ， 腹胀矢气 ， 舌苔黄白厚腻 ， 脉细滑数 。
分析：脾虚湿浊内生 ， 或外湿停滞 ， 内外湿蕴 ， 日久化热 ， 下扰胎元 ， 胎元不固 ， 热迫血行 ， 故见孕后阴道流血 ， 量或稍多 ， 色红质黏腻;湿邪滞于中焦 ， 阻滞气机 ， 胃失和降 ， 故纳欠口腻 ， 腹胀矢气;湿邪内阻 ， 清阳不能上升 ， 故头昏;湿浊中阻 ， 有碍脾运 ， 故神疲乏力;胎系于肾 ， 胎气不安 ， 故腰酸;湿热伤津 ， 故尿少;舌苔黄白厚腻 ， 脉细滑数均为湿热之象 。
基本治法：清热利湿 ， 健脾理气 。
方药运用：加减固经丸(《医学入门》)合异功散 。
炙龟板(先煎)9g ， 白芍10g ， 炒黄柏9g ， 炒子芩9g ， 椿根白皮10g ， 白术10g ， 党参10g ， 茯苓12g ， 陈皮6g ， 苎麻根15g ， 炒蒲黄(包煎)6g 。
方中龟板滋肾固冲 ， 为君药 ， 黄柏坚阴泻火 ， 佐龟板以纠正阴虚火旺的不平衡状态 ， 两药相合 ， 对下焦肾与子宫有重要的“滋、清、固、封”作用 。白芍、椿根白皮助龟板滋阴养血 ， 固冲止血;黄芩助黄柏清热安胎;蒲黄能化能止 ， 化中寓止 ， 以防清热留瘀之弊;苎麻根凉血止血安胎 。异功散为四君子汤加陈皮 ， 其中党参益气补中为主 ， 配白术健脾除湿 ， 这是益气健脾法的关键所在 ， 且白术尚有安胎之功 。茯苓淡渗利湿 ， 既祛脾虚所生之湿 ， 又利湿以助脾运 ， 使参、术更好地发挥补益作用;陈皮理气健脾 。两方合用 ， 凉而不滞 ， 湿热除而胞胎安 。
服法：水煎分服 ， 每日1剂 。
加减：腹胀矢气 ， 大便偏溏者 ， 去龟板、黄柏 ， 加煨木香9g ， 砂仁(后下)5g;腰背酸楚明显者 ， 加桑寄生12g ， 杜仲10g;胃脘痞胀 ， 恶心泛吐者 ， 加广陈皮6g ， 炒竹茹6g ， 苏梗6g 。
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1.中成药

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