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奥美拉唑属于质子泵抑制剂 ， 是治疗消化道疾病的使用广泛 ， 效果较好的药物 ， 主要通过抑制胃酸的分泌 ， 可明显缓解胃部不适、反酸、烧心等症状 ， 主要用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎、慢性胃炎、胃出血等疾病 。


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1、治疗与抗生素及铋剂联用可用于根除幽门螺旋杆菌感染 ， 疗程通常为14天 ， 且需要在停药四周后 ， 复查幽门螺旋杆菌根除治疗是否成功 。


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2、治疗反流性食管炎 ， 可有效缓解反酸、烧心等症状 ， 剂量可根据病情严重程度进行个体化调整 ， 最常见的剂量是20mg 一天一次 ， 服用无效者 ， 可加至40mg 一天一次 ， 或者20mg 一天两次 ， 治疗反流性食管炎时 ， 疗程一般为4-8周 ， 建议坚持治疗8周 ， 大部分可明显缓解症状 ， 但是部分人可能存在停药复发的情况 ， 必要时可重复治疗一次 ， 治疗过程中 ， 症状无明显缓解需要医院就诊 ， 完善胃镜检查 ， 排除其他疾病的存在 。
3、治疗慢性胃炎的反酸、胃痛、消化不良的症状 。
4、治疗肝硬化引起的上消化出血 ， 阿司匹林、急性大量饮酒等引起的急性胃粘膜损害导致的上消化道出血 ， 这种情况下 ， 通常是使用静脉制剂 。
5治疗胃溃疡 ， 十二指肠溃疡 ， 通常需要服用4到6周 。


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目前奥美拉唑通过治疗反酸、烧心、胃部不适的症状特别明显 ， 因此目前有长期滥用的情况 。目前发现长期使用奥美拉唑可以抑制胃酸的分泌 ， 导致胃肠道菌群失调 ， 胃液等反流增加肺部感染的发生风险以及长期使用增加骨质疏松的风险 。因此强调药物需要在医师的指导下合理使用 ， 尽量避免自行购买 。


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奥美拉唑在胃肠外科和消化内科都是常用药物 ， 是第一代的质子泵抑制剂 。何为质子泵抑制剂 ， 因为胃里面是强酸性的环境 ， 主要靠质子泵将氢离子泵到胃腔里面去 。如果抑制质子泵 ， 就可以减少胃里面氢离子的含量 ， 从而提高胃里面的Ph值 。
曾经有一种说法 ， 无胃酸无溃疡 ， 也就是说胃酸分泌过多 ， 与胃溃疡的发生有明确的关系 。所以 ， 胃溃疡或者十二指肠溃疡的患者 ， 需要使用质子泵抑制剂 。

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除了胃溃疡 ， 以下疾病的患者 ， 都需要使用质子泵抑制剂：急性应激性溃疡 ， 反流性食管炎 ， 萎缩性胃炎 ， 胆汁反流性胃炎 ， 糜烂性胃炎 ， 胃泌素瘤 ， 幽门螺杆菌感染的患者 ， 围手术期预防消化性溃疡 ， 胃癌 ， 胃术后 ， 胃肠梗阻的患者 ， 急性胰腺炎 ， 胃穿孔 ， 胃出血等疾病 。

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