奥美拉唑有什么疗效?( 六 )


奥美拉唑有什么疗效?

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很多胃不好的朋友 , 都有胃酸过度分泌 , 导致反酸 , 烧心 , 胃部不适等症状的问题 , 如何抑制胃酸分泌(制酸) , 减轻胃部不适 , 通常有几种药物——
1. 弱碱性药物 , 如碳酸氢钠片(小苏打片) , 氢氧化铝片 , 碳酸镁铝等这些药物 , 都具有中和胃酸 , 缓解胃部不适的症状 。
2. H2受体拮抗剂 , 各种替丁 , 如雷尼替丁 , 法莫替丁 , 能够选择性的阻断胃壁细胞上H2受体 , 从而达到抑制胃酸分泌的作用 。
3.质子泵抑制剂(PPI) , 奥美拉唑就是上世纪八十年代初上市的第一个质子泵抑制剂药物 , 它能够有效的抑制胃壁上的质子泵 , 从最后环节抑制产生酸性的氢离子进入胃部 , 抑制胃酸分泌 。
这些药物的合理应用 , 大大减少了胃酸过度分泌造成的胃黏膜及食道黏膜刺激 , 具有保护胃黏膜 , 减少酸相关性消化道疾病发作以及并发症发作几率的效果 。
随着药学研究的不断发展 , 除了奥美拉唑之外 , PPI药物现在已经是一个大家族了 , 兰索拉唑 , 泮托拉唑 , 雷贝拉唑 , 艾斯奥美拉唑等都是市面上常用PPI类制酸剂 , 随着药物的更新 , 药物的抑制胃酸分泌效果也越来越好 , 受个人体质的影响也越来越小 。
从上面的介绍我们可以看出 , 奥美拉唑的主要作用就是“制酸” 。在酸相关性疾病的治疗当中 , 奥美拉唑有着广泛的应用——

1. 反流性食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、艾卓综合征等诸多酸相关性消化道疾病的治疗中 , 奥美拉唑都是常用的药物;
2. 幽门螺旋杆菌的根除治疗中 , 奥美拉唑也是常用的药物之一 , 奥美拉唑抑制胃酸分泌 , 胃部pH升高 , 一方面可以增强幽门螺旋杆菌的药物敏感性 , 另一方面可以增强抗生素的杀菌效果 。随着幽门螺旋杆菌根治临床应用的不断发展 , 一般建议选择新一代的PPI , 如雷贝拉唑 , 来加入到治疗方案中 , 替代奥美拉唑 , 主要是为了减少基因多态性(个人体质)对于PPI敏感性差的影响 , 但是如果个人服用奥美拉唑抑制胃酸效果良好 , 奥美拉唑也是可以服用的 。
3. 奥美拉唑 , 还有一个应用 , 就是在长期服用低剂量阿司匹林预防心脑血管疾病的患者中 , 对于有消化道出血风险 , 又确实需要服用阿司匹林的 , 可以服用奥美拉唑来保护胃黏膜 , 一般建议服药的前6个月 , 每日服用奥美拉唑 , 后六个月可以隔日服用奥美拉唑 , 或每日服用H2受体拮抗剂 。
强烈建议大家:不要成年成十几年的服用奥美拉唑 , 对于药物的应用 , 对症应用 , 按疗程应用非常重要 , 有的朋友胃不舒服就吃奥美拉唑 , 甚至每天都吃奥美拉唑 , 不吃就不舒服 。这样长期的吃下来 , 或许是减轻了胃部一时的不适 , 但负面影响也是巨大的 。研究发现 , 长期服用奥美拉唑 , 会增加萎缩性胃炎发病的几率 , 同时也会增加罹患肝癌、胃癌的几率 , 还容易导致营养不良 , 贫血等方面的问题 。


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