无论人生而何色，若色泽明亮而含蓄，便是好；色泽晦暗外露，则不好 。五脏色尽现，便是危证 。因此，《素问·脉要精微论》里便有非常生动的比喻：“赤欲如白裹朱，不欲如赭；白欲如鹅羽，不欲如盐；青欲如苍璧之泽，不欲如蓝；黄欲如罗裹雄黄，不欲如黄土；黑欲如重漆色，不欲如地苍 。五色精微象见矣，其寿不久也 。”
有个黄褐斑的病人，她原来做刑警，整日办案，昼夜颠倒不说，压力山大，内分泌失调，月经紊乱 。于是，姣好的面容便被生长在两颧的黑斑破坏了 。而右侧的全职妈妈虽然也是黄褐斑病人，但其面部有光泽，病情便较前者轻许多 。
黄褐斑是困扰亚洲女性的一个损容性疾病，但偶尔也见于男性患者，说明该病主要的西医病因与内分泌失调有关 。
其临床表现为对称分布于面部的淡褐色或深褐色斑片，大小不等 。常见的诱发因素为妊娠、劣质化妆品、遗传、某些慢性疾病如肝肾功能障碍、口服避孕药、皮肤微生态失衡及情志失调等 。黄褐斑虽然只是皮肤疾病，但其病程较长、发病缓慢、疗效亦不如人意，严重影响患者美观，对患者的心理是非常严重的打击 。
针对黄褐斑的中医病因，早在《内经》中就有所阐明，女子是“五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰，面皆焦，发始白”，男子是“六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白” 。说明美丽的容颜，与年龄相关，与肾精、气血有着更为密切的关系 。
黄褐斑辨证分型主要分三型：
气滞血瘀型：病人平素压力大，常处于紧张状态，或急躁易怒，或抑郁不欢 。除面部色斑外，常伴有太息，头胀，失眠，月经不调，或经行腹痛，有血块 。舌暗或有瘀斑，脉弦涩 。
气血虚弱型：其实也就是心脾两虚型，病人心重，多思少眠，易惊，纳少，疲倦但入睡困难，易早醒，月经量少，色淡或经后有腹痛隐隐 。舌淡，脉沉细 。
肝肾不足型：此类病人常伴有其他器质性病变，腰膝酸痛，失眠，潮热，盗汗，或有其他类似更年期的表现，妇女表现为月经量少或闭止 。舌红，苔少，脉弦细 。
有人将黄褐斑的病因归结于瘀，也有人称之为肝斑，均有道理 。总之是由于气机的不畅，导致气血不能上输于面而成的 。
治疗损容性疾病，多以局部取穴为主，如果有明显的局限性的色斑，可采用围针法，用针多以半寸为宜，进皮仅0.1寸，不可过深 。这是个比较考验技术的工作，如果进针过浅，针根本立不住；该病病在皮肤，是《内经》要求的刺皮勿伤肉，面部毛细血管丰富，如果进针过深，则会伤肉或伤血脉，造成皮肤出血，出现瘀痕 。如果色斑面积较大，则宜采用皮肤针散刺，局部红晕或微有出血即可，不可动作过于粗暴 。
而远端选穴一般要根据中医的辨证分型进行 。
如气滞血瘀型，可先开病人四关，调畅气机 。四关穴即是合谷与太冲穴，分别位于手足的第一、二掌（趾）关节之间，形如关隘，故名四关 。然后配以天枢、水道、足三里、三阴交等穴 。
该型针法宜补泻兼施，对瘀滞重者，还可以配合以刺血疗法，比如，在大椎处刺络拔罐，使瘀血出才有可能新血生 。不过，刺血方法不可频用，久用，以防伤正气 。
一般而言，此类的普通针刺法可以一周两次，但刺血法，建议两周一次 。
气血虚弱型，则宜补益气血，可选用中脘、足三里、三阴交等穴 。针法操作宜轻柔，补法为主 。亦可用艾灸法，灸上述穴位，或者艾灸背俞穴，心俞、肝俞、脾、胃俞、肾俞等穴 。普通针刺法建议一周一次，艾灸法可每日一次，每次10-15分钟 。

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