谢谢邀请,这是我整理的关于唐筛和大排畸的相关知识,希望可以对你有帮助 。
唐筛:
唐筛是唐氏筛查,即唐氏综合征产前筛查,包括早唐和中唐 。目的是通过化验孕妇的血液,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的年龄、体重、孕周等方面来判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数 。
先说最早的唐筛,大家普遍叫做“早唐筛查” 。
这一筛查方法的最佳时间是在早孕12~14周,一定要在这一时间段内查才是有效的 。
检查方法:通过B超检查NT值 。NT指胎儿的颈后透明带宽度 。正常12~14周的孕宝宝,NT值<0.3cm(有的医院是<0.25cm)是正常的 。这一检测方法的原理是:通过长时间的观察,人们发现NT值的大小和唐氏儿的发病率呈一定的正相关 。就是大家发现很多NT>0.3cm的孕妇,生出唐宝宝的几率要大得多 。现在越来越多的研究也发现,NT不仅和唐氏综合症相关,NT值的显著增高,也可能伴随其他遗传性疾病 。

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中唐一般在14周到18周进行,通过化验孕妇血液评估4个指标,人绒毛膜促性腺激素HCG、甲胎蛋白AFP、雌三醇uE3和抑制素A inhA,并结合孕妇的年龄,运用计算机精密计算出孕妇怀有唐氏症胎儿的危险性 。
由于唐氏儿的几率有产妇年龄有着密切关系,年龄越大,生出唐氏儿的几率也相对偏高 。所以对于35岁以上的高龄产妇,医院一般直接建议做羊膜穿刺 。
此外,还有一项准确率高的筛查方法----无创DNA 。通过抽取孕妇静脉血,提取母血中微量的胎儿DNA,利用专门技术检测胎儿罹患唐氏症的风险 。一般在孕12至24周进行检测,其检出率高达99.9%,但由于费用较高,产检中并没有将其作为一项常规筛查应用到每个孕妇身上 。无创DNA也只能说是高精确性的筛查技术,不能取代羊膜穿刺术 。

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产科专家表明,唐筛查看可筛检出60--70%的唐氏症患儿 。需要清楚的是,唐筛查看只能协助判别胎儿患有唐氏症的时机有多大,但不能清晰胎儿是不是患上唐氏症 。也就是说抽血化验指数偏高时,怀有唐宝宝的时机较高,但并不代表胎儿一定有疑问 。

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关于大排畸:
指的是通过B超排查胎儿发育畸形,目前有二维彩超、三维彩超或四维彩超三种检查方式 。
大排畸一般在18-24周进行 。这个时期胎儿的基本结构已经形成,胎宝宝的大小和羊水量适中,在宫内的活动空间较大,胎儿骨骼回声影响较小,图像比较清晰,能够比较容易看到胎儿的发育状况,有利于医生查看胎宝宝是否存在畸形等异常 。大排畸主要是检查宝宝在子宫内的发育情况是否符合孕周,胎儿是否健康,四肢、头脑、内脏发育得怎样,排除一部分先天性疾病 。检查项目内容包括:(1) 常规项目:胎位、双顶径、枕额径、腹径、股骨长度、耾骨长度、羊水、胎动、胎心、胎心率、胎盘位置、胎盘厚度、胎盘分级、胎盘下缘 。(2)大排畸九项筛查:小脑,上唇,胃泡,心脏四腔,双肾,膀胱,胫、腓、尺、桡骨,脊柱,腹壁 。
排畸检查不需要做空腹、憋尿的准备 。在做排畸彩超之前半小时,准妈妈可以吃点东西,喝点水,这样可以增加胎动 。如果胎动太少或胎儿体位不佳,导致胎儿脸或其它部位看不清楚的时候,医生都会建议准妈妈活动一下再继续进行 。
唐筛和大排畸在几个月的时候做合适?这是三个产检,唐筛分为早唐和中唐,早唐就是NT检查,中唐就是唐氏筛查 。大排畸就是我们常说的系统B超,有些地区在建档时就会让孕妈预约系统b超 。我们这里是这样,坐标山东威海 。孕妈们如果也是预约的,一定不要忘了时间,不然要等好久 。
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