白血病前期会有什么症状?

一个星期前,我正好遇到一例白血病患者,才49岁,看她面色红润,声音清脆响亮,不太像是有病的样子,但检查后发现竟然是白血病 。
这个病人是因为“肚子胀、吃东西不消化”来就诊,症状有一个多月了 。因为吃不下饭,整个人瘦了有8斤 。
给病人做体格检查,吩咐病人掀开衣服,我便看见左侧中上腹部明显饱满,我第一个念头是不是腹腔内长了肿瘤,最常见的就是胃肠间质性瘤 。
但随着我的触诊,这压根就不是肿瘤,而是肿大的脾脏!肿大的脾脏向下超过脐平面,向右超过腹正中线,明显是一个三度脾肿大 。
比如:
1、血液系统疾病:白血病、淋巴瘤、慢性溶血、地中海贫血、骨髓纤维化等 。
2、肝脏疾病:比如急慢性肝炎、肝硬化等 。
3、脾脏疾病:如脾囊肿(罕见增大) 。
虽然我内心更倾向于白血病的可能性,但患者既然办了住院,在不能100%明确之前,还要做些基本的检查以排除 。
下午,所有的结果出来了,在我打开结果之前,检验科已经提前给我打电话:你那2床病人谭××,白细胞169*10^9/L,病情危急,请注意查看!
处理完当天的手术,我急忙回到科室打开电脑查看 。
这个病人她的所有检查结果都出来了,除了血常规有明显异常,B超报“巨脾”,其他的检查结果一切正常 。
血常规就是白细胞明显升高,达到169*10^9/L(169×10的9次方),轻度贫血,中性粒细胞偏高,其他的淋巴细胞等都正常 。
确诊是慢性粒细胞性白血病无疑 。
这个白血病患者的前期症状就是一个腹胀,脾肿大引起的腹胀,其他的没有什么特殊 。
1、贫血:有部分患者,平时什么任何症状,却因为面色越来越苍白(贫血貌)而来医院检查,最后发现是白血病 。
2、发烧:有一半以上的病人,是因为反复发烧不退、出汗等表现,最后检查出白血病 。
3、出血:有大概40%左右的白血病患者早期有出血表现,主要是身体局部出血增多而来就诊,比如牙龈反复出血、月经量增多、皮肤瘀斑、鼻出血等 。
4、腹胀:少许患者是因为肝脾肿大引起腹胀前来就诊,就如前文提到的女性患者 。
5、骨痛:一般表现为胸骨下段疼痛,也可出现关节疼痛,特别是髂关节 。
6、其他:比如头晕、头痛、呕吐、睾丸肿大等 。
白血病大约是3/10万的患病概率,差不多是一个大镇人口中,才有一个白血病患者 。
当我将病情与这个女患者说明时,她一脸惊恐,瞬间捂住了脸面,整个人颤栗不止,无声的泪水从指缝间滑落 。
大家都知道白血病是血癌,治疗过程很痛苦,她也不例外 。
“我的孩子才上初中……”说完这句话,她已泣不成声,一时间我也不知道该怎么安慰 。
让一个女人崩溃,只需要一个理由,那就是她放不下的孩子 。
后来我只能安慰她,这个是唯一有机会治愈的恶性疾病,目前也不是100%确定,仍需要积极治疗 。
后来她和家里人商量后,往更大的医院去治疗了 。
我只希望她一些安好吧!
白血病主要是造血干细胞出现了问题,恶性克隆,自我更新能力强、分化受阻、增值不受控制等,使细胞发育停滞在不同的阶段,最终使正常的造血受到了影响,也侵犯了其他的器官 。白血病又分为急性和慢性 。
白血病的发病与身体内的病毒和免疫功能影响有关;与接触X射线等辐射有关;当人接触含有苯比较多的溶剂时,容易发生白血病;遗传因素,还有一些血液病等可以导致白血病 。

白血病前期会有什么症状?


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