基本治法：健脾益气止血 。
方药运用：归脾汤(《济生方》)加减 。
黄芪、党参各15g，白术、茯苓、炙甘草、煨木香、炙远志、陈皮各6g，白芍、合欢皮各10g 。
方中党参、黄芪益气，为君;白术、茯苓、炙甘草、煨木香健脾补中，为臣;白芍养血敛阴，合欢皮、炙远志宁心固冲，陈皮理气，为佐 。
服法：水煎分2次服，每日1剂 。
加减：血量过多者，去茯苓，加煅龙骨、煅牡蛎各15g，赤石脂10g以固涩止血;小腹冷痛，形体畏寒者，加炮姜、艾叶各6g，补骨脂10g以温补脾肾之阳气 。
9.肾虚证
证候：阴道下血，量少淋漓不净，色淡红，质稀无血块，腰酸头昏，神疲乏力，或有畏寒，小便较频，夜寐不佳，舌质淡红，脉沉弱 。
分析：肾中气阴亏虚，血海不固，故阴道下血，淋漓不净;阴虚水亏，故血量少，色淡红，质稀无血块;肾虚经脉失养，故腰酸;精亏血少，阳气不足，故头昏，神疲乏力，或有畏寒，夜寐不佳;肾气不固，故小便较频;舌质淡红，脉沉弱皆为肾虚之象 。
基本治法：固肾止血 。
方药运用：补肾固冲汤合失笑散(夏桂成经验方) 。
阿胶(烊冲)10g，艾叶炭6g，怀山药10g，川续断10g，炒五灵脂10g，炒蒲黄(包煎)9g，鹿角霜9g，杜仲10g，补骨脂10g，炙龟板(先煎)15g，人参10g 。
方中炙龟板滋肾敛阴，人参、鹿角霜、杜仲、补骨脂温补肾阳，阿胶、山药滋阴补血，五灵脂、蒲黄化瘀止血，艾叶炭温经止血 。
服法：水煎分2次服，每日1剂 。
加减：心肝火偏旺者，加钩藤(后下)15g，炒丹皮10g;失眠者，加龙齿(先煎)10g，炒枣仁6g;大便溏泄者，去阿胶，加砂仁(后下)5g，炒白术10g 。
【其他治疗】
针灸
(1)虚证
取穴：关元、三阴交、肾俞、交信 。
配穴：气虚配气海、脾俞、膏肓、足三里，阳虚配气海、命门、复溜，阴虚配然谷、阴谷 。
操作：针刺用补法，可酌情用灸 。
(2)实证
取穴：气海、三阴交、隐白 。
配穴：血热配血海、水泉，湿热配中极、阴陵泉，气郁配太冲、支沟、大敦，血瘀配地机、气冲、冲门 。
操作：针刺用泻法 。
【转归及预后】
大多数功能性出血经过适当治疗和调养，一般可以治愈，预后良好 。器质性病变中良性出血可以通过手术治愈，恶性肿瘤引起的出血，若能早发现早治疗，预后尚佳，若延治误治，发展到晚期则预后差 。
【预防与调护】
1.出血是可以预防的，定期妇科体检可以尽早发现和治疗器质性出血，尤其是恶性肿瘤 。同时，应重视经期卫生，采取避孕措施，尽量避免或减少宫腔手术，防止流产类出血 。
2.对于功能性出血，如月经过多、经期延长、月经先期等，应及早治疗，防止发展成崩漏等严重功能失调性出血 。
3.注意补充营养，防止继发贫血，忌辛辣刺激之品，防止热伏血分导致出血 。加强锻炼，舒畅情怀，劳逸适度，防止出血复发 。
【小结】
出血与热、瘀、湿三者关系密切 。本病辨证重在分清虚实寒热，虚者多责之于肾脾不足，实者多责之于肝郁 。虚证病程长，阴道下血淋漓难尽，兼有面色神疲，纳少乏力，腰酸畏寒，大便溏薄，舌淡苔少，或舌质胖嫩，或边有齿痕，脉沉细 。实证病程短，阴道下血量多，或夹有血块，伴有口渴心烦，性情急躁，大便干结，小便短赤，舌红苔黄，脉弦滑数 。对于器质性病变引起的出血，应积极治疗原发病，尤其是生殖道恶性肿瘤 。

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