我问，现在肺结核发病高吗？


她说，还是比较高的，看两个数据：第一、肺结核仍是中国所有法定传染病中，致死人数第二多的疾病 。第二、中国每年肺结核患者新增86万人 。（致死人数第一的法定传染病是艾滋病 。86万的数据来自于张文宏2020年发言 。）


我问，我小时候接种的肺结核疫苗，能管到多少岁？


她说，乐观估计，15年到20年 。


我问，那我是否可以去补肺结核疫苗？


她说，没法补，肺结核疫苗主要是指卡介苗，卡介苗只对小孩的重症结核和结核性脑膜炎有效，对成年人感染结核病没多大作用，算是医学的局限性 。（婴儿出生后打的第一针就是卡介苗）


我问，那咋预防？


她说，好好锻炼身体，结核病菌欺软怕硬，只要你身体免疫力足够好，被传染了也没啥，实际上，全世界四分之一的人体内携有结核病菌，只是被免疫系统拿捏的死死的，这叫潜伏感染 。


我问，那我是不是可以理解为，我师妹也是潜伏感染 。


她说，大概率是 。


我说，那坏了，我还跟她握过手 。


她说，潜伏感染者不具有传染性 。


我说，我总觉得肺结核是我小时候的病，竟然还有……


她说，前年，我们去XX大学体检，查出了21个 。


我问，最明显的征兆是什么？


她说，肺结核就是痨病，主要是咳嗽，咳痰，咯血，盗汗 。鲁迅写的人血馒头，有印象不？华小栓得了肺结核以后，父亲买通了刽子手，然后拿蘸满了鲜血的馒头，来给他治病 。


我说，看来这个病，流行了有些年了 。


她说，数千年了，马王堆汉墓里有一具叫辛追的女尸，其肺部就有结核形成的钙化灶，说明其生前患过结核病 。


我问，还会流行多少年？


她说，世界卫生组织希望在2035年，能够清除全球的结核病流行，因为新冠疫情的爆发，很多计划都打乱了，这个计划差不多2045年能实现，主要是期待更高效的药物以及成人可接种的疫苗 。


我问，若是按照新冠疫情的隔离办法，能否快速消灭肺结核？


她说，未必消灭，肯定能快速控制，欧洲一些国家，如荷兰，对肺结核患者的管理办法就是强制隔离，但是这个办法在中国行不通，把中国所有结核病医院的床位加起来，也远远不够 。


跟她聊完没几天 。


我发现，我咳嗽的厉害，从早到晚，从白到黑 。


很多浓痰 。


关键是啥？


我从小到大，不怎么咳嗽 。


我一联想，妈呀，看来是我师妹传染给了我，我得了肺结核……


把我吓坏了，我再次联系医生 。


她问我，是不是有感冒症状？


我说，有 。


她说，你把咳出的痰拍照给我 。


我说，那不合适吧 。


她说，我是医生 。


好吧 。


发给她了 。


她说，你是感冒了，你这属于白色粘痰，感冒症状 。若是痰呈黄色，一般说明肺部、支气管有炎症 。若是呈黄绿色，这种颜色的痰液是铜绿假单胞菌感染的特定表现，常见于支气管扩张继发的铜绿假单胞菌感染，需要马上就医 。若是痰中带血，则考虑空洞型肺结核、支气管扩张 。


我说，吓死我了 。

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