肺结核早期的5个信号 肺结核检测报告( 五 )


她说,你这个年龄,这个身体素质,得了也没啥,而且文人与肺结核是天生一对,文学作品喜欢妖魔化传染病,唯独美化了肺结核,不仅仅不歧视,还觉得惨白的美丽容颜很性感,美其名曰:“玫瑰香腮” 。


我问,文人里,谁得过?


她说,那多了去,写《你是人间四月天》的林徽因,她生前经历了10年的痨病折磨,整夜整夜的咳嗽 。


我问,肺结核,有什么恐怖之处?


她说,简单一点理解,肺结核就是结核分支杆菌在吃你的肺,吃的一个窟窿一个窟窿,医学上叫空洞,拍片就能看出来 。你脑补一下,恐怖吧?还有一点,咳嗽的过程有点类似猛捏气球,频繁的捏,会造成支气管扩张,越扩张越松,形成了结构破坏性疾病,同时也破坏了气管的自我清理功能,无法及时清除吸入空气中的少量病菌,细菌很容易在气管内生长增殖导致感染,从而形成感染-支气管扩张-扩大感染-扩大支气管扩张的恶性循环,不可逆,等于在支气管里做了一个细菌培养皿,得了支气管扩张的患者,一天能咳一碗痰 。


我说,太恶心了 。


她说,更恶心的是,这些痰静置一会还会分层,上层为粘液,中间为脓性成分,下层为坏死的组织 。


我问,林黛玉得的是不是肺结核?


她说,不是,林黛玉是干咳,偶尔咳血,林黛玉那么美貌的人咋可能动不动咳出一口浓痰呢?咳嗽分干性咳嗽与湿性咳嗽,有痰的称为湿性咳嗽,常见于慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、肺结核 。而干性咳嗽呢?常见于原发性肺动脉高压以及二尖瓣狭窄 。我上学时,老师还出过一道辩论题,林黛玉到底得的是原发性肺动脉高压还是二尖瓣狭窄?


我问,您认为呢?


她说,目前,普遍认为是原发性肺动脉高压 。


我问,国内谁算肺结核的专家?


她说,张文宏就算,他的博士论文就是写的肺结核,他目前研究的主要方向是多重性耐药结核,耐药性肺结核非常难治 。


我说,记得去英国时,面签还需要携带肺结核体检报告 。


她说,是的,很多国家都有类似的要求 。


我说,按照你说的25%的概率,那么我可能也是结核分支杆菌的携带者,我该怎么保护好自己呢?


她说,不需要刻意,肺结核最容易跟艾滋病并发,因为艾滋病患者的免疫系统瘫痪了,管不住结核分支杆菌了,所以真正的高危人群是免疫系统有缺陷的,一是艾滋病患者,二是器官移植患者,三是大剂量的激素在使用人群 。次高危人群有长期大量吸烟的、糖尿病患者还有尘肺患者 。


我问,结核细菌是否只感染肺部?


她说,除了头发和指甲外,它哪都感染,感染到骨头,就是骨结核,感染到肝脏就是肝结核,感染到肠,就是肠结核,类似的还有肾结核 。


我说,看来真挺恐怖的 。


她说,要养成一个好习惯,只要是痰必须吐,而不要咽,大部分细菌都会被胃酸杀死,但是也有一些顽抗型的,例如结核分支杆菌就能耐强酸,穿过胃进入小肠,就会引发肠结核 。


我说,谁快发明个特效药,终结了肺结核吧,也许能获得诺贝尔医学奖 。


她说,很难了,因为肺结核领域已经有过诺贝尔医学奖了,1905年颁发给了德国科学家科赫,他确定了结核病的病源就是这种结核分支杆菌,在这个基础之上,才能进行疫苗、药物的研发,所以他的发现具有开创性贡献的 。


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