年龄也是一样的，年龄越大自杀行为变成死亡的可能性越大，年轻人自杀行为大部分是自杀未遂的，老人一大部分自杀行为变死亡的 。当然，用的方法也不一样，不同的地方用不同的工具来自杀，有用枪械的工具死亡的可能性很大，服毒死亡比例大概是在2%左右 。
所以，国外和国内到底有什么大差异呢？确实差异挺大，我们从1996年公开的把死亡数据给世界卫生组织，当时来看的情况：
第一，农村是城市的3倍 。
第二，年轻女性在农村有很高风险的自杀率 。
当时全国的自杀女性比男性多，国外当时听了以后根本不相信，因为他是男性比女性是3：1，可以说明当时女性是高于男性，认为是很奇怪，他不相信的，事实确实是这样 。
还有一个国内比较特殊的情况是老人自杀的比例也是相当大的一个部分，所以69%所有的自杀在2012年是50岁以上这些人，可以看到自杀的预防工作，大部分是自杀在年龄50岁以上的人，所以也不是特别针对性的问题 。
而且，在老人的70岁以上，国内的自杀死亡排名的15位，可是全球变成第30位是有很大的不同 。这个图国内大部分的自杀就出现在年龄大的一些人 。
另外，跟其它地方明显不同的是，自杀的原因发现1/3自杀死亡里面的人没有精神障碍，国外的人认为如果有自杀绝对之前肯定是有精神障碍的，可是我们发现1/3的没有 。而且，在自杀未遂的人，就是有自杀行为可是没有死亡，2/3的人没有精神障碍 。
所以，总得来讲有自杀行为的人，大概一半他没有可以治疗的精神障碍，并不是说他没有心理问题，可是没有严重到精神障碍的情况，这个跟国外是完全不一样的 。
自杀未遂大概30%的死因是跟精神障碍有关，有抑郁症等等，70%是社会的因素，特别是家庭矛盾等等，自杀死亡大概是：一半是心理方面的问题，一半是社会的问题 。
另外，一个国内跟国外的不一样是，用农药自杀是很大的比例，国外1%也不到，一看这个很奇怪，大概是60%的自杀都是用这个 。
自杀的变化怎么样，中国是红色的线，自杀下降的最快，在好多地方自杀率从1990年之后下降的非常快，黄色是印度，绿色是美国，美国是稍微上升的趋势，确实下降的速度相当快，而且女性下降比男性稍微快，农村下降比城市快 。总体来讲，整个人口特征有所变动，90年代到2002年以后，农村和城市的差距原来是3倍，现在变成了2倍，自杀没有年轻农村的女性，男生稍微多于一些，改动很大 。
总体来讲，从1990年国内占33%的自杀到2013年变成了15%，这是相当大的变动，不会继续下降了，所以之后就不会变了，没有达到1/3的减少 。
精神病是否减少？精神病在国内一直比较多，这是全国四个省的调查，也和西方差不多一样，没有明显下降的趋势 。是不是因为精神病获得了有效的治疗比较多，实际上有效的治疗在现在的状况下，有逐渐上升的趋势，可是绝对不够60%的自杀率 。另外国内的自杀率和印度的自杀率，国内明显下降而且低于印度 。
抑郁症是最密切与自杀相关的因素，抑郁症疾病负担在国内明显高于印度，而且没有下降，尽管自杀下降了很多，但是精神病没有什么变化，精神病和自杀的关系不是想象中那么密切的 。
所以，如果精神病不是自杀的其中一个因素，到底哪些是呢，在国内可以产生那么大的变化 。经济改革也导致了穷人减少了，所以减少自杀也是有可能的 。但是经济改革城市比农村要快，自杀率却是农村比城市快，不是1：1的关系 。
城市化就不种地了，而且同时在农村以种地为主要经济来源的人也减少了，种地的人减少了2-3亿，2-3亿人在家里拿不到农药，这其实也证明了这是主要因素 。

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