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有些孕妇在妊娠期会出现皮肤瘙痒 ， 还有的手掌脚掌痒 ， 到医院一检查 ， 有的孕妈诊断为胆汁淤积症 ， 这是咋回事呢？
孕期诊断是胆汁淤积症一定要引起重视 ， 因为胆汁淤积症对于胎儿的危害是比较大的 ， 容易引起早产、低体重儿、胎儿宫内窘迫 ， 甚至死胎死产等 ， 孕妇分娩时容易发生产后出血 。
孕妇胆汁淤积症是妊娠中后期一种特发性疾病 ， 其主要临床表现是：瘙痒、黄疸、抓痕以及消化道的症状 。一般最常见最先出现的症状就是瘙痒 ， 大多在四肢首先出现 ， 常以手掌、脚掌开始 ， 然后向躯干和腹部蔓延 。继而约有10%-15%的孕妇会出现黄疸 ， 检查肝功能会提示胆红素升高 。瘙痒的面积越来越大 ， 越来越严重 ， 孕妈忍不住会去抓 ， 导致明显的抓痕 。有的孕妈还会出现消化道症状 ， 比如腹胀、腹泻、消化不良等情况 。

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如果孕期出现瘙痒症状 ， 尤其是手掌和脚掌开始痒 ， 要进行相关检查 。化验以血液中胆汁酸升高为特征 。检测胆汁酸值升高 ， 一般不难诊断 。明确诊断为胆汁淤积症的时候 ， 产妇一定要引起重视 。需要定期做肝功能的监测 。治疗主要是根据病情的症状来选择适合的治疗方法 。如果胆汁淤积只是轻度的偏高 ， 没有明显的肝功能损伤 ， 可以在医生指导下口服治疗肝内胆汁淤积症的药物 。如果出现了严重的皮肤瘙痒 ， 重度的黄疸 ， 则需要进行系统的监护 ， 积极的进行保肝的治疗 ， 严重的情况下还需要终止妊娠 。

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孕妇要做好胎儿的自我监测 ， 在家数好胎动 。如果胎动变化过大 ， 增加或者减少超过50% ， 需要到医院去就诊 。如果真的出现突发情况 ， 可能需要随时终止妊娠 。还要注意保持皮肤的清洁 ， 避免使用一些会造成皮肤瘙痒症状加重的药物、同时保持自己良好的心态 。定期去医院进行产检 ， 明确胎儿的发育状态 ， 及时的去进行治疗 。
当然发病的时候孕周尚小 ， 可能才27-28周 ， 或者31-32周 ， 可通过一些药物来控制 ， 可联合用药 。治疗过程中定期复查肝肾功能以及胎心监护 ， 监测胎儿的宫内情况是否正常 ， 一直用到胆汁酸恢复正常才可以停药 。
治疗过程中如果出现胎心监护异常 ， 短时间不能恢复 ， 也需要终止妊娠 。一般在分娩以后 ， 胆汁淤积症会自然消退 。

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