心脑血管事件的高发时段为6:00-12:00 。肠溶或缓释阿司匹林片口服后需要3-4小时达到高峰,从这个角度来说,睡前服用阿司匹林可以更好的抑制清晨血小板功能 。但是,没有随机对照研究证实睡前服用阿司匹林可以更多减少心脑血管事件 。但是有研究表明晚上服用有可能有助于降低血压 。也有研究发现晚上服用阿司匹林和早晨服用阿司匹林对于血压没有影响 。
所以不要纠结早晨还是晚上服用阿司匹林 。但我个人认为,还是晚上服用肠溶阿司匹林距离进食较远,而且也有降低血压可能,还可能正好在药物吸收高峰期对抗血小板,减少心脑血管发生可能 。
总之,阿司匹林是临床应用非常广泛的一个药物,尤其对于心脑血管疾病的防zhi方面 。阿司匹林普通剂型需要饭后服用以避免刺激胃粘膜 。阿司匹林肠溶剂型需要空腹服用 。一般早上服用和晚上服用没有太大的临床效果的差异 。本人建议睡前口服,因为现在的阿司匹林大多是肠溶剂型,晚上服用距离进餐时段较远,且有观点认为有协同降压的可能性,而且据阿司匹林的吸收时间,正好可以对抗心脑血管高发的时段 。
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