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糖耐量异常是糖尿病发生前的一种血糖异常状态,积极进行干预可以阻止与延缓进展为糖尿病 。那么如何进行干预调理呢?要根据其发生原因入手,才能做到有的放矢取得实效 。首先,来了解一下糖耐量异常的评判标准,即空腹血糖处于3.9-6.1mmol/L范围内,但餐后2小时血糖超出了4.4-7.8mmol/L的范围,处于7.8-11.1mmol/L之间,如超出了11.1mmol/L则将被诊断为糖尿病 。

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其次,来了解一下糖耐量异常发生的原因 。血糖是机体进行各种生理活动最基本的能量物质,它主要来源于日常饮食,在机体利用血糖时必须有胰岛细胞分泌的胰岛素参与 。胰岛细胞分泌胰岛素的多少主要受血糖的高低水平调控,正常情况下在空腹状态时,胰岛细胞只需要分泌少量的胰岛素即可满足机体利用血糖的需要,此时分泌出的胰岛素称为基础胰岛素 。
当进餐后大量葡萄被吸收入血,大幅提升的血糖便会刺激胰岛细胞加大胰岛素的分泌来应对血糖的大幅升高 。由此可知,胰岛细胞对血糖这种变化的反应能力决定着餐后血糖是否能得到及时利用,决定着餐后血糖处于什么样的水平 。
很显然,当餐后血糖出现升高时,表明胰岛细胞不能及时分泌出足够的胰岛素,为什么呢?因为胰岛细胞受到的损伤,类似于我们在带病工作而使得工作效率大打折扣,如何解决这个问题呢?要么是减少工作量,要么是停止工作养好身体,这就是糖耐量异常时应当采取干预措施的基本原则 。具体的做法可以从几个方面来进行:
一是少吃主食,目的是减少血糖的来源,相当于为胰岛细胞减少工作量 。其中最主要的是控制好高碳水化合物食物的摄取量,这些食物主要是指三餐中的米面等主食,通常应将全天的主食量控制在4-6两 。
二是足量摄入优质蛋白,这一点非常重要 。因为优质蛋白不仅是维持机体各项代谢最主要的物质,也是消化吸收较慢的食物,可以起到耐饥饿减少进食量的作用 。通常要求三餐中应有二两瘦肉、半斤牛奶、一个鸡蛋及二两豆制品 。
三是多吃蔬菜,每天不少于500克绿叶蔬菜 。蔬菜里几乎不含碳水化合物,不会增加血糖的来源,但因为含有大量膳食纤维,不但可以减慢消化吸收的速度降低餐后血糖的升高幅度,对维持正常的肠道菌群环境抑制对葡萄糖等的吸收非常有帮助 。大量的研究表明:通过改善肠道环境控制血糖将是今后糖尿病防zhi的新方向 。四是戒除烟酒,烟酒中的多种物质及代谢产物,对全身各个组织器官都会产生不良刺激,尤其是饮酒后代谢产生的乙醛是一种很强的刺激物,可以导致胰岛细胞受损而不得不“带病”工作,长此以往胰岛细胞会不断死亡而导致糖尿病的发生 。
此外,多做运动、按时作息等良好的生活习惯有助于提高机体免疫力,改善机体内环境避免炎性体质对胰岛细胞的进一步损伤,有利于保护受损的胰岛细胞 。
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糖耐量异常人群如何预防2型糖尿病?首先,我们要了解糖尿病的诊断标准以及什么叫糖耐量异常 。健康人空腹血糖3.9-6.0mmol/L为正常,6.1-6.9mmol/L为空腹血糖受损(介于糖尿病和正常人之间),而高于7.0mmol/L则考虑糖尿病 。健康人餐后2小时血糖应<7.7mmol/L,7.8-11.0mmol/L为糖耐量异常(介于糖尿病和正常人之间),≥11.1mmol/L考虑糖尿病 。
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