胫腓骨骨折也叫polin骨折,是骨折最常见的类型 。而且胫腓骨骨折的愈合周期要比其它类型骨折更长 。临床上不愈合的情况也是存在的 。主要原因是胫腓骨下三分之一处骨折伤及滋养动脉,导致血液供应不好,延迟愈合 。那么,对于这种骨折,术后该如何进行呢?下面我来分析一下 。

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固定类型

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常用的有接骨板固定,这个属于偏心固定 。你的做了髓内钉,这种属于中轴固定 。髓内钉的固定最牢靠,康复速度应该更快一些 。

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如何康复呢?

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你的情况介绍比较简单,我只能大概帮你先分析一下 。目前内固定术后七周左右,正常来讲,胫腓骨骨折的愈合周期要相对长一些,一般术后10~12周才嫩个形成骨痂,但每个人情况不同,这个还是要根据你的影像学检查来查看骨痂形成情况 。当然了,骨痂没有形成之前,只能是减少负重,不代表不能做康复 。

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一,消肿
肿胀可能会伴随患者几个月的时间,而肿胀的液体很容易形成粘连,影响关节活动度 。所以,整个康复期都需要积极的配合消肿 。比如抬高肢体高于心脏,踝泵的话因为这个阶段已经能够整体活动,所以,踝泵就没有必要了 。其次,有条件可以采用肌贴或者淋巴手法消肿,效果更好 。
二,活动度练习
胫腓骨骨折影响最大的就是踝关节的功能 。因为做的是内固定,所以,术后早期就可以开始关节活动度的练习 。这个阶段已经术后七周,正常来讲,活动度最起码要接近全角了,但是很多病人耽误了最佳康复周期,目前可能角度受限还是比较严重 。这块要去进行一些小腿周围肌肉的拉伸按摩,踝关节的主动,被动活动,压脚踝,增加踝关节灵活性 。
三,力量练习
力量练习近段的臀部,大腿肌肉都要训练,不能只是考虑小腿周围的力量练习,因为目前还不能进行较大负重,所以,小腿周围肌肉练习目前还是以弹力带抗阻练习为主 。每组10~15次,进行4~5组 。包括足底肌肉也需要训练 。
小腿肌肉力量练习
足底肌肉力量练习
四,负重练习
因为你做的是髓内钉固定,这种固定可以早期可以部分负重,术后三四周可以开始,从前脚掌着地慢慢过度到全脚掌 。适当的负重可以在家胫腓骨轴向的应力刺激,这种应力刺激是有助于胫腓骨骨折愈合的 。长期不负重,也会影响骨折愈合 。
胫腓骨骨折最大的并发症就是可能会引起踝关节的创伤性关节炎,所以,术后一定要进行积极的康复zhi疗,恢复各项功能 。整个康复期,我们不能有点疼痛不适就不敢做康复,也不能出现了疼痛不适不去处理 。只要在控制范围内,该训练训练,出现症状该处理处理 。
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