左手血压12080,右手血压18080,是什么原因?( 三 )


所以说 , 当我们测量血压的时候 , 一定两个胳膊都测量 , 以高一侧为准!如果差别超过20mmHg一定去去医院做个检查!
我们右手的血压总会比左手要高一些 , 不知道大家在测量自己血压时 , 注意到了没有?
为什么左右手的血压是不一样的?
总体上来说 , 是人体解剖结构不同所引起的 。右上肢动脉更早从大动脉分流出来 , 而左上肢动脉则要稍后一些 , 所以动能方面则稍弱 。(如下图)
但左右手血压的差距 , 也仅仅保持在20mmHg之内 , 超出这个值 , 需要警惕一些血管疾病 。
一、多发性大动脉炎
一些年轻病人 , 特别是年轻女性 , 如果测量前有高血压 , 而测量血压前几天至1周内有低烧、乏力、肌肉酸痛、关节疼痛、皮肤红斑等症状 , 要警惕是否是动脉炎引起的血管腔狭窄 , 血压降低 。
有经验的医生 , 可以根据血压差、动脉搏动强弱、血管搏动声音等进行初步判断 。
做血管彩超或血管造影检查 , 可见病变的动脉出现狭窄 。
二、先天性动脉狭窄
如果是常年累月都是左右手血压差距较大 , 考虑是先天性左手的动脉狭窄 , 如果没有特殊的症状 , 不需要治疗 。
先天性动脉狭窄 , 一般没有什么特殊症状 , 只在检查中发现 。
最简单的诊断方法就是进行血管造影检查 。
三、主动脉夹层
如果测量血压时合并胸痛、腹胀痛等症状 , 需要考虑有主动脉夹层的可能 。这是一种极度危险的疾病 , 一旦发生夹层破裂 , 瞬间的大出血会很快使人陷入休克、昏迷 , 抢救不及时会有生命危险 。
在普外科临床工作中 , 偶尔会遇到首先是胸痛 , 然后是腹痛的患者 , 最后以“腹痛查因”收住院到胃肠外科 。入院测量生命体征过程 , 如果检查到有两侧上肢血液差距较大 , 考虑主动脉夹层的可能性大 。
此时要做的就是稳定患者情绪 , 镇痛、镇静、觉得卧床休息 , 然后将血压控制到较低水平 , 再由专车送到更大的医院去进修支架植入处理 。
四、测量误差
当然了 , 有些血压差距较大 , 是因为人为操作不当引起的 。
正常测量血压 , 患者半个小时内禁止吸烟、禁止喝咖啡、不憋尿、安静环境 , 背靠椅子休息5分钟 , 取坐位和卧位分别测量 , 最好能裸露上肢 , 不要隔着衣服测量 。
还有可能是袖带绑不牢固所导致的 。
这种情况 , 可以多测量几次 。
遇到左右手血压相差大于20mmHg的时候 , 要多测量几次 。
【左手血压12080,右手血压18080,是什么原因?】如果合并有胸痛症状 , 要及时卧床 , 并吃降压药将血压控制下来 , 同时呼120车急救 , 千万别剧烈运动 。
遇到不能想清楚的事情 , 要多咨询医疗专业技术人员 。


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