现如今 ， 电子血压计的普及让很多人在家就能自测血压了 ， 尤其是对于高血压患者来说 ， 定期测量血压是很有必要的 。但是 ， 自测血压也有很多问题困扰着人们 。
一般而言 ， 我们在测量血压的时候 ， 都会选择右手 ， 这是因为正常人右上肢血压比左上肢血压要高 ， 这与血管解剖生理有关 ， 一般会存在5-10mmHg ， 不会超过20mmHg 。但是 ， 对于没有测量过血压的人群来说 ， 初期对自身血压变化不了解 ， 可尝试左右手同时测量 ， 来看看差异 ， 若能准确获取血压值之后 ， 再以右手为准 。如此 ， 很多人在测量血压时会发现 ， 右手血压比左手血压会高很多 ， 这是为什么呢？
首先 ， 先从测量人员本身入手查找原因 。对于既往有高血压或其他心血管疾病的患者来说 ， 必须高度重视左右手血压值的差异 。上面也提到了 ， 正常来说 ， 左右手血压值确实会存在一定的差距 ， 但是一般不会超过20mmHg 。这是因为正常解剖下右锁骨下动脉先于左锁骨下动脉从主动脉分出 ， 所以右手血压比左手略高是可以接受的 。但是如果该差值超过20mmHg的上限值 ， 就得考虑是否是因为血管性疾病所致 。尤其是对于有长期高血压病史的患者来说 ， 本身就容易发生各种血管病变 ， 因此而出现异常的表现 。
比如 ， 最常见和最危险的就是主动脉夹层 ， 属于高血压的严重并发症之一 ， 可致四肢血压差别大 ， 右手血压比左手的差值高于20mmHg ， 该类患者常伴有突发胸背部撕裂样疼痛；主动脉炎或主动脉溃疡 ， 也可致左右手血压不一样 ， 可表现为疲劳 ， 发热 ， 盗汗 ， 体重减轻 ， 关节痛和乏力等全身症状；动脉斑块所致的主动脉狭窄、左侧锁骨下动脉狭窄、腋动脉狭窄、肱动脉狭窄等 ， 也可能会出现右手血压比左手血压高的情况 ， 常见一些缺血症状 。总之 ， 对于高血压患者而言 ， 如果在测量血压时发现左右手血压差别大 ， 需要考虑血管性疾病 ， 尤其是近期出现过异常的胸痛、头晕头痛、乏力等不适症状时 。
其次 ， 测量左右手血压差值大也得考虑一些外在因素 。血压的测量结果本身就容易受到各种因素的影响 ， 比如测量环境、测量人员、测量仪器等都会导致测量结果的误差 。180/80mmHg的测量结果本身就存在很大的问题 ， 不只是与左手测量差异较大的问题 ， 还有高压和低压差值较大的问题 ， 应该考虑测量误差的原因 。尤其是对于既往没有高血压病史、心脑血管疾病病史的人群来说 ， 应该排除测量仪器误差、测量姿势不当等原因导致的结果误差 。
对于该类人群 ， 建议第二天再次测量 ， 并注意测量前的准备工作 ， 充分休息 ， 保证安静 ， 测量时保证正确的测量姿势 ， 手臂与心脏齐平等 ， 总之要排除一切的干扰因素再次测量 ， 并测量多次 ， 如果依旧有题目中所说的问题 ， 建议及时就医找专业的医生进行测量诊断 ， 以便及时进行相应的治疗 。

文章插图
我是医者良言 ， 是一名住院医师 ， 专为普及医学知识造福人类健康 ， 若想了解更多 ， 请关注我 ， 有疑问可留言 ， 必回应！左手血压120/80 ， 右手血压180/80 ， 是什么原因？为了更好地理解这个问题及其结果 ， 我们需要知晓一些关于血压的知识 ， 具体的我总结如下：

• 用左手吃饭可减轻体重
• 左手吃饭7天就能减肥
• 用左手吃饭能有效减肥
• 我的左手右手电视剧大结局
• 如何正确测量血压 怎样测量血压才准确？
• 血压的低压和高压分别代表什么？该怎样预防高血压？
• 血压高应做什么相应的检查 高血压患者必须检查哪些指标？
• 超懒女人左手吃饭减肥法
• 一招教你降血压 大家谈谈降血压的好方法？
• 胖子秋天要当心