现代医学对肥胖的理解是人体营养过剩时，身体会把多余的脂肪贮存在皮下，于是就造成了肥胖，也就是肥胖所增加的物质是脂肪，是一种被储存的能量 。这种理论的根据，主要是观察一些冬眠的动物得来的 。有些动物整个冬天都在睡眠状态，身体就靠以脂肪形式贮存的能量支撑 。
几乎今天所有的减肥理论和方法都在努力防止“脂肪”的增加和消减“脂肪” 。运动消耗脂肪能量；甚至手术直接抽取脂肪等等，都是从动物冬眠的理论所发展出来的方法 。
显然这些方法并不是太灵光，因此许多人就算用了这些方法也无法去除肥肉，甚至连减少肥肉继续增长都做不到；但是也有许多人就算不依照这种法则生活，也不会发胖 。
肥胖的真正原因很可能是当身体的血气能量不够，没有足够的能量将身体内部的废物排出体外，这些排不出去的垃圾堆积在身体内部组织的间隙，随着堆积垃圾的逐渐增加，人就慢慢的胖起来 。
从这个新的逻辑来看，肥胖并不是能量过剩，身体将过多的能量储存下来；反而是能量不够，使身体没有足够的能量将垃圾排出体外 。从能量观点来看，两者完全相反，前者是能量过剩，后者是能量不足 。这样的逻辑和传统的认知几乎背道而驰，但是却能对各种肥胖的现象做出更合理的解释 。
心脏病是肥胖的原因
身体内部所有液体的流动，最主要的动力就是来自心脏的搏动 。因此，造成细胞垃圾堆积的最主要原因必定是心脏的问题 。两则由统计分析得出的肥胖逻辑；二是随着经济的改善，饮食也跟着改善，营养过剩成为肥胖最主要的原因 。多数人都同意这两个逻辑，但是真的是如此吗？
先从肥胖人容易得心脏病谈起，中医和西医对疾病的认定有很大的差距 。以心包积液为例，西医必须等透视照片的证据确认了心包积液高出了标准才能确认疾病的存在 。但是中医从把脉中的沉脉现象可以立刻得知心包积液过多，通常这时就算用最进步的仪器检查，都不会被认定心脏有问题 。可以说在心脏疾病的认定上中医远较西医敏感得多 。
从中医的观点，大多数肥胖的人，心包经都是阻塞的，而且这种阻塞的情形通常都在他还没有真正肥胖的时候就出现了 。实际的情形是由于心包经的阻塞（心包积液过多），使得经络中的组织液流动出现了障碍，导致垃圾的堆积，长时间的垃圾堆积最终才形成了肥胖 。
心包积液过多引起的毛病，如心悸和心律不整也跟着愈来愈严重，因而被医生检查出心脏方面的疾病 。由于肥胖的问题先被从外观看出来，心脏的疾病过了很久才被查出来，从统计上看来大多数的胖子最终得心脏病的比例很高，因此，肥胖就变成了心脏病的原因，和从中医理论所推论的结果“心脏病造成了肥胖”因果完全颠倒 。
再谈经济能力提升，造成饮食过剩，最终形成的肥胖问题 。其实在发展中国家的经济能力提升期间，除了饮食改善之外，在家庭中也增加了风扇、冷气和冰箱等电器用品 。当身体满头大汗时，正在排泄身体燃烧后所产生的垃圾，这时如果直接吹冷气或喝冰水，会使身体局部的感觉器官很快冷却下来，并且将这个信号传送给大脑，身体随即终止其原有排除垃圾的工作 。那些还没有被排出的垃圾则被留在身体里 。
营养过剩的问题并不一定是肥胖真正的原因，冰水和冷气的不当使用很可能是肥胖更主要的因素 。
不同体形的肥胖
中医诊断学中的“望诊”，是非常重要的方法，其中又以“望形”最重要 。“望形”时所“望”的就是肥胖的体形，也就是各个经络中垃圾堆积的状态 。

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