喝酒吐血是一种很严重的消化系统疾病 , 也是引起消化道出血以及胃糜烂 , 胃溃疡本身也可以引起出血 , 特别是胃部粘膜撕裂以后引起的出血 , 这种情况出血量比较大 , 还是比较凶险的 。

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●胃部溃疡其实周围血管是消化性溃疡 , 最常见的并发症也是上消化道出血最常见的原因 。除了有消化道出血以外 , 可能会出现黑便出血的部分 , 大部分会在幽门以上伴有呕血 , 如果有出血量比较少的时候 , 速度比较慢 , 也可能没有呕血 , 如果是幽门以下的出血 , 出血量比较大 , 迅速可能会因为反流流入到胃内引起恶心呕吐也会出现呕血 。

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●如果呕血的同时可能会成咖啡样的 , 豆渣样出血量比较大的时候 , 没有经过胃酸充分融合就可能为鲜红或者有血块 , 黑便大部分会成柏油样病变 , 粘稠发亮 , 如果出血量比较大的时候 , 血液在肠腔内推进比较快 , 粪便可能会呈暗红色甚至鲜红色 。
●一般引起胃出血 , 特别是酒精刺激胃黏膜出现黏膜的撕裂 , 典型的症状会出现慢性周期性 , 节律性的上腹痛 , 对这种疼痛可能会由于出血前加剧出血后症状的缓解 , 一般都建议消化性溃疡 , 在酒精刺激的作用下出现一些应急性溃疡的反应 , 比如说长期酗酒 , 吸烟 , 血吸虫病病毒性肝炎 , 如果有肝病或者是门静脉高压的病人 , 可能是食管胃底静脉曲张破裂出血 , 在酒精的作用下就会出现一些 。胃底静脉的撕裂破裂出现上腹的疼痛 , 伴有厌食消瘦 。
●一旦引起的酒精性出血 , 如果出血量比较大 , 病情比较急 , 变化比较快 , 严重的可能会危及生命 , 所以说需要积极的才救 , 进行措施抗休克 , 迅速补充血容量 , 应该绝对的休息 , 避免呕血引起的窒息 , 必要的时候需要吸氧 , 严重的监测一下生命体征 , 血压 , 血容量 , 呼吸尿量 , 神志的变化 , 定期复查血红蛋白血细胞 , 比如说必要的时候需要补血治疗失血性休克 , 血压下降 , 心率比较快的时候 , 特别是血红蛋白低于90克每升 , 血细胞比重比较低的时候 , 需要输血对症治疗 。
酒精引起的食管静脉曲张大出血 , 往往出血量比较大 , 而且再次出血的风险比较高 , 死亡率也比较高 , 所以说需要药物及时的止血 , 必要的时候可以通过镜下止血一些 , 容易并发局部的溃疡出血 , 穿孔 , 瘢痕的狭窄 , 需要术后减少并发症的发生率 。

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内科保守治疗效果不好 , 出血量比较大 , 而且严重的危及生命 , 需不及时的选择手术治疗 , 不同原因所致的上消化道出血的具体手术指征以及手术方式各不相同 , 所以说需要查找一下酒精导致的呕血以后的并发症以及疾病的病因 , 才能选择合适的治疗手段 。
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