先兆子宫破裂的征象是什么啊?有没有人经历过啊?

12月17日凌晨,仁爱产科病区,一如往常平静,值班护士、医生井然有序地查看当天分娩的产妇和新生儿,偶尔传来几声宝宝的啼哭 。
凌晨3点,“医生,快来,肚子痛得厉害!”,叫喊声打破了这份平静 。
【先兆子宫破裂的征象是什么啊?有没有人经历过啊?】只见从电梯里匆忙走出来一群人,轮椅上一位孕妇,脸色苍白,表情痛苦,痛得大叫……值班医生迅速检查:先兆子宫破裂 。于是,一场惊心动魄的抢救随即展开 。

先兆子宫破裂的征象是什么啊?有没有人经历过啊?

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今年33岁的黄女士四年前剖宫产生下一胎,属于瘢痕子宫 。孕37周时想要自然分娩的她,来到仁爱“顺产评估门诊”咨询资深产科专家、深圳市妇幼保健院原妇产科主任赵坤主任 。赵坤主任为其进行了详细的风险评估,因骨盆问题,黄女士不具备自然分娩的条件,于是建议黄女士39周可入院行剖宫产 。
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12月16日晚上八点多,孕38周的黄女士出现宫缩痛来到仁爱医院,医生建议她尽快入院进行剖宫产手术 。然而,感觉疼痛减轻的黄女士及家属并没有听从医生的建议,而是执意要回家,值班医师再三劝阻无用后将风险告知孕妇及家属,并将电话号码告知家属,反复嘱咐有紧急情况及时联系 。
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值班医生回忆说,“孕妇离开后,我们一直惴惴不安,连电话旁都不敢离人,非常担心胎儿和产妇的安危” 。
凌晨3点,腹痛难忍的黄女士在家人的陪同下再次来到仁爱医院,值班医生立即紧急诊查 。此时,黄女士宫口已开全,胎头不下降,卡在中骨盆,呈枕后位,宫缩渐强,宫缩间歇不到1分钟,胎心率下降,最低达60-90次/分钟(正常120-160次/分钟)见情况紧急,值班医生立即通过电话请示赵坤主任,赵坤主任在电话中指导手术准备,同时立即赶往医院 。
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“到手术室时,产妇子宫呈‘葫芦状’,出现血尿,并出现子宫病理缩复环,诊断为先兆子宫破裂,若不及时处理,可能会发生子宫破裂、母婴生命受到威胁,必须立即行剖宫产终止妊娠”,凭借40余年的产科经验,赵坤主任当即做出决定 。
医院立即组织启动危急孕产妇抢救应急预案,并开通抢救绿色通道,麻醉科、新生儿科、急诊科、血库等科室紧急配合,做好病情告知、术前准备、心电监护、婴儿抢救准备,并备好充足血源 。在赵坤主任的带领下,一切抢救措施,都在紧张有条不紊地进行 。
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“术中发现产妇子宫肌层部分已破裂,新生儿受病理缩复环的挤压,出现双上肢皮下淤血,手指已经发青,并出现宫内窒息的情况”,回想起手术当晚的情景,赵坤主任坦言,“情况非常危急” 。
凭借丰富的经验,赵坤主任迅速取出胎儿,并亲自将子宫破口仔细缝合 。同时,新生儿科医生展开了及时的抢救处理,宝宝最终结果良好,评分1分钟8分,5分钟10分 。手术顺利,母女平安,产妇子宫也得以保全 。
从产妇入院到手术结束,在这场与生命赛跑的抢救行动中,仁爱产科团队仅用20分钟,全力保护了这对母女的平安 。医护团队一直守护在旁,直到看到母女已基本脱离危险期,生命体征平稳,大家才终于松了一口气 。


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