玉屏风散

【方剂名】玉屏风散,出自《医方类聚》
【组成】防风一两(30克)、黄芪蜜炙、白术各二两(各60克)
【用法】上㕮咀 , 每服三钱(9克) , 水一盏半 , 加大枣一枚,煎七分,去滓,食后热服 。
现代用法:研末,每日2次,每次6~9克,大枣煎汤送服;亦可作汤剂,水煎服,用量按原方比例酌定 。
【功效】益气固表止汗 。
【主治】表虚自汗证 。自汗恶风,面色咣白 , 舌淡苔白,脉浮缓,以及虚人易感风邪者 。
【方解】本方之自汗证是因脾肺气虚,卫表不固所致 。肺气虚 , 则卫表不固 , 腠理疏松,营阴不能内守,故自汗出 , 恶风易感风邪;脾气虚,气血化源不足,故面色咣白、舌淡苔白、脉浮缓 。治宜益气固表 , 以达止汗之功 。方中黄芪内外同治为君,对内大补脾肺之气,对外固表止汗 。白术为臣,健脾益气,使脾气旺则土能生金,肺金足则可固表实卫 。二药相须为用,使气旺表实,汗不外泄,外邪难侵 。防风走表既祛风邪又防御风邪之侵为佐使药 。且黄芪得防风,固表而不恋邪 , 防风得黄芪,祛邪而不伤正 。三药合用,补中有疏,散中有补 。
【临床运用】
1.用方要点:本方为治疗表虚自汗的常用方,以自汗恶风,面色咣白,舌淡 , 脉浮缓为辨证要点 。
2.现代运用:本方常用于治疗或预防小儿及成人反复发作的上呼吸道感染,肾小球肾炎易于伤风感冒而致病情反复发作者,过敏性鼻炎、慢性荨麻疹、支气管哮喘等因外感风邪而反复发作者 。
【玉屏风散】3.小儿反复呼吸道感染:本方加味防治小儿反复呼吸道感染126例,以6个月中发病次数评价疗效,疗程3~6个月,停用2个月,再继续服用1~2个月 。结果:显效83例 , 有效37例,无效6例,总有效率95% 。(《时珍国医国药》2002年第7期)
4.变应性鼻炎:本方加味治疗变应性鼻炎115例(治疗组),对照组采用左西替利嗪治疗,以症状和体征变化评价疗效,14日为1个疗程,一般进行1~2个疗程 。结果:治疗组显效81例,有效28例 , 无效6例,总有效率94.78% , 疗效优于对照组 。(《北京中医药大学学报》2011年第5期)
5.慢性支气管炎:本方治疗缓解期慢性支气管炎40例,其中肺脾气虚者加服六君子丸,脾肾阳虚者加服金匮肾气丸 , 肺肾阴虚者加服麦味地黄丸,以咳嗽、咯痰、气喘等临床症状变化,1年以上病情复发与否评价疗效,3个月为1个疗程,均采用缓解期服药治疗 。结果:临床控制10例,显效17例,有效11例,无效2例,总有效率95% 。(《光明中医》2013年第9期)
6.咳嗽变异型哮喘:本方加味治疗小儿咳嗽变异型哮喘30例(治疗组),对照组口服硫酸特布他林(博利康尼),以症状和体液免疫变化评价疗效,3周为1个疗程 。结果:治疗组能有效缓解咳嗽主症,显效率60%,显著提高IgA.IgG水平,降低补体C3水平,均优于对照组 。(《湖南中医杂志》2010年第4期)
7.自汗:本方加减治疗自汗38例,以自汗症状变化评价疗效,2~3周为1个疗程 。结果:治愈29例,好转7例,无效2例,总有效率94.7% 。(《吉林医学》2013年第10期)
8.荨麻疹:本方加味治疗慢性荨麻疹30例(治疗组),对照组30例采用左西替利嗪治疗,以症状改善情况和复发次数评价疗效 , 治疗21日后进行随访 。每周随访1次,持续1个月 。结果:实验组治疗后复发3.46±1.29次;治愈20例,好转6例,无效4例,总有效率86.7%,均优于对照组 。(《中医临床研究》2013年第6期)


特别声明:本站内容均来自网友提供或互联网,仅供参考,请勿用于商业和其他非法用途。如果侵犯了您的权益请与我们联系,我们将在24小时内删除。