灵魂拷问，如何面对一个超ji肥胖，浑身长满痛风石不卫生的丈夫？( 三 ) _大体重痛风

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痛风石是痛风的特征性改变，痛风石的形成与病程、血尿酸水平有关。病程越长，发生痛风石的几率就越大。高尿酸血症持续时间越长，越易发生痛风石。反之，痛风石越多、越大，表明高尿酸血症未得到很好控制，即病情越重。有些患者，病程虽己很长，但zhi疗后血尿酸长期保持在正常范围内，很少发生痛风石。痛风石不同病情有不同的临床表现：

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轻度痛风石：痛风石大小稳定，生长缓慢，累及单一关节；关节无异常分必物；无侵袭性的团块或结缔组织破坏；无严重的慢性痛风石性的关节炎症。中度痛风石：痛风石大小稳定，生长缓慢，累及2-4各关节。重度痛风石：痛风石累及的关节超过4个或是关节有异常分必物；侵袭性团块或结缔组织破坏；感染风险较高；痛风石不稳定，生长迅速；严重的慢性痛风石性的关节炎症。发生在手足肌腱附近的结石，常影响关节活动。位于关节、骨骼等部位的痛风石可侵蚀骨骼，同时引起关节急性炎症，导致患者持续的关节骨骼疼痛和活动受限，部分巨大石或溃疡性痛风石可致关节畸形和关节物理功能严重受损。

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在X线下，关节周围的软组织痛风石表现为偏心性或弥漫性软组织肿胀，多个软组织结节可彼此相连形成分叶状密度增高影，其中有钙盐沉积时形成均匀的轻微致密影或出现斑点状钙化影，严重者与邻近遭到破坏的关节或骨端皮质缺损的病灶之间无明显界限。

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痛风患者身上出现痛风石时，不光光是影响了美观，还会带来各种各样的烦恼。痛风石的危害主要包括：

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尿酸无法控制：痛风石可不断向外周循环释放尿酸盐，又导致血尿酸难以控制。痛风石破溃出现感染：随着疾病的进展，痛风石可破溃，严重时局部皮肤可出现感染、坏死及脓毒败血症等。关节骨骼遭受侵蚀：位于关节、骨骼等部位的痛风石可侵蚀骨骼，同时引起关节急性炎症，导致患者持续的关节骨骼疼痛和活动受限，部分巨大痛风石或溃疡性痛风石可致关节畸形和关节物理功能严重受损，严重时可导致畸形、截肢。神经遭受压迫：分少见部位的痛风石，如脊柱痛风石可出现神经压迫的症状。当痛风石逐步增大时，组织内部的压力也随之增高，受累部位的皮肤膨胀、紧绷、变薄、发亮，加上尿酸盐结晶的侵蚀作用，覆盖其上的皮肤完整性受到破坏，皮肤完整性受到破坏，抗牵拉的能力下降；部分少见部位的痛风石，如脊柱痛风石可出现神经压迫的症状。

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痛风石的部位一旦受到摩擦、受压、受冷、受热或创伤时，容易发生破溃，流出牙膏状的白色尿酸结晶。这些破损的皮肤部位再生能力差，难以自行愈合，破损时间久了就会形成瘘管，瘘管周围组织长期受到尿酸结晶的刺激就会炎症性肉芽肿。一般而言，痛风石部位的皮肤破溃和瘘管不容易继发细菌感染，但凡事总有个万一，如果继发细菌感染并经久不愈，就可能形成慢性化脓性病灶。破溃处由于血液循环差，细胞再生力弱，加上感染和慢性肉芽肿等原因，难以自行愈合。严重者可引起脓毒血症，导致死亡。

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