焦虑抑郁症患者停止服用药物的后果会是怎么样 _吃减肥药抑郁症犯了

感谢邀请！焦虑抑郁患者停止服用药物后果会怎样？抗焦虑、抗抑郁药物分很多种，所以我的回答也得根据多种服药的可能性来分析：首先，提到抗焦虑药物，我们最熟悉的莫过于苯二氮卓类药物，由于其起效快，维持时间长，又能帮助改善睡眠，所以，是我们大众的diyi选择。然而，我们也熟知其具有明确的依赖、易成瘾特性，这就导致一旦停药可能出现停药反应，这里根据停药速度的快慢，分为急性停药反应和慢性停药反应。

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【焦虑抑郁症患者停止服用药物的后果会是怎么样】

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急性停药反应：通常在药物停用的1-2个半衰期内出现，关于“半衰期”，我在之前的回答里面讲过：药物半衰期指的是血液中药物浓度或者是体内药物量减低到二分之一所消耗的时间。假设服药总量是1，一个半衰期过后，只留下0.5,再一个半衰期后剩0.25，通常，一种药物在体内全部代谢干净需要4-5个半衰期。拿我们熟知的阿普唑仑为例：其半衰期为6-12小时，那么停药1-2个半衰期就是大概6-24个小时，由于每个人个体差异，所以出现停药反应的时间和程度也不同。我曾见过比较严重的的急性停药反应是由于停用酒石酸唑吡坦后出现大量幻觉、恐惧、全身疼痛、心率增快。
慢性停药反应：通常在4-5个周期后，也就是药物几乎代谢干净之后出现，最为常见的还是原有症状的复发，比如焦虑、失眠、流涕、以及全身的不自在，类似感冒一样的症状。
追踪其主要原因是，苯二氮卓类药物作用于脑腹侧被盖区和伏隔核，此区域均为中脑缘的部分，又叫“犒赏系统”，该系统受刺激后，大脑会产生“舒适，欣快”的感觉。苯二氮卓类药物使用会引起GABA A受体的异常表达，突然停药时这种异常就会出现。就比如炎热的夏季，你承受不住高温的煎熬，跑到亲属家蹭个空调，一天、两天，三天，五天，终于你发现你已经更加承受不了家里闷热的空气，于是，你终于决定，自己也安装一台空调。
很多抗抑郁药物本身就具有抗焦虑的作用，如帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛等，这些药物停用会出现什么表现？临床上抗抑郁药物的应用以SSRI（五羟色胺再摄取抑制剂，如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀等）和SNRI类（五羟色胺和去甲肾上腺素双重再摄取抑制剂。如文拉法辛、度洛西汀）为主，虽然药物作用机理不同，但对于停药后的撤药反应大体类似，比如恶心、呕吐、心慌、冒汗、焦虑、失眠、头痛、乏力等症状，个别可能出现激越和认知障碍。
这里面顺便提一下，有些人刚服用抗抑郁要后反而可能出现上述症状，其主要原因是抗抑郁药物作用于5-HT受体，而药物通过肝肠循环时也可能作用于肠道，继而加速了肠道的活动，出现腹痛、腹泻等症状。对于SNRI类，由于其作用于去甲肾上腺素受体，可能增加了个体的警觉性，所以，同样有可能增加焦虑，不过上述两种情况多发生在服药初期，随着服药疗程增加，后期会逐渐适应。
丁螺环酮，一种五羟色胺受体激动剂，停用后会如何？丁螺环酮，坦度螺酮作为一种新型抗焦虑药物，相比于苯二氮卓类，没有过度镇静和肌肉松弛的作用，相对来讲药效比较温和，又没有依赖性。根据科学依据及临床经验，丁螺环酮和坦度螺酮停药后，80%以上的患者无不良反应。所以通常临床应用上，医生前期会把二者其一与苯二氮卓类同服，待病情稳定后逐渐减停苯二氮卓类，后期应用丁螺环酮或坦度螺酮，这样做的目的在于放眼未来的停药计划，使患者不至于对药物过分依赖。

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