这是一个很容易招喷的话题 。我回答,凭着良心说 。
我国的医院都是差额拔款单位,国家和地方财政并不全额支持 。医院的设备维修,医护人员的收入等需要通过医疗手段获得补充 。这种情况存在己久,以前是大劳保、公费医疗,自费病人在大城市相对较少,这个问题不突出,现在不同了,人员流通大幅增长,人均寿命普遍增高,人们对医疗的需求更加旺盛,医患矛盾的增加更凸显了这个问题,好在己有顶层设计,譬如,医药分开等,效果如何,还有待于观察 。
现在住院治疗并不是一件容易的事,无病申吟蒙混入院几乎不可能,总得在身体上有所表现,或高烧发热、上吐下泻,或躯体疼痛、四肢抽搐,或“三高”爆表、昏迷不醒,不一而足,这些都统称为病人,住院后,消炎的消炎,止痛的止痛,调整三高的调整三高,吊针、打药瓶见效最快,效果更好,查原因找根源,各种化验、检查接踵而至~为了对症下药 。现在的医生,尤其是西医更是以机器检验为唯一手段,一切以检测为标准、作依据,就是知道病情的大慨,也不敢说,不敢省,这也是医患矛盾增多后,医生的自防自保手段,当然,经济因素也是原因之一 。
现在很多住院治疗的病人,对化验、检查很有微词,感觉项目太多,费用过高,感觉医生在“坑”他们,在赚昧心钱,尤其是那些通过检查,没有发现更多更大病情的人,更是不理解 。的确,刚入院各项化验、检查相对集中,总费用见高,其中很大一部分可以报销,超出医保目录的,医生不会擅自使用,更不会强制使用,对那些高价类、营养类、抢救类的药物和器材,医生会与病人和家属作有效沟通,征求意见,病人与家属应根据自己的实际情况(预后和经济条件等)谨慎抉择,且不可又要马儿跑,又要马儿不吃草 。
住院检查的优势被一叶障目了 。住院检查省时、省力,报销比例高 。我曾遇到过一个病友,城保加上自己购买的保险,以及单位的住院补助,住院治疗竟然不赔反赚,听得我一脸懵逼,末雨酬醪可以省很多钱 。住院检查是面双刃剑,做好了医患共赢,医院增加了收入,病患明确了病情,心中有底,没事的皆大欢喜,有更多更大隐患的真是救命了,功德无量 。14年我住院调整血糖,同病房6人,三人检查下来基本良好,虽然心疼人民币,感觉尚好,查出问题的3人,一人肾上腺瘤,一人肺结节,而我更是晴天霹雳~小肝癌了 。幸亏发现的早,尚有手术机会,否则,三年之后的今天,我早就成灰了 。三比三的比例毕竟难得见到,这种检查检出率不高,无恙者有微词可以理解,听听那些查出重大疾病的,那些因此被挽救了生命的人之心声,他们是真的感谢医生,真的感谢深度检查 。有多少“今天很好,明天就倒”的病人懊悔没有多做检查?家属肠子悔青的都有 。现实中,拒绝检查,留下终身遗憾的不在少数 。
好在医技正在提高,城保、镇保、农保基本履盖全国,大病医保逐渐放松,有些发达地区的农保,住院甚至全报,因病至贫现象大幅减少,全民医保己不是遥远的梦 。
一切会更好 。
化验和做检查这方面,你的主治大夫是拿不到任何好处的,跟他收入有关系的,就是你打的吊瓶,这就是原来讲的药物提成,但是现在随着国家限制抗生素的使用以及使用用量,这方面已经不那么明显了,起码和原来是天壤之别了 。
你说的这个不停的化验,不停的检查,是不是有点邪乎,有些个病是得边治疗边化验边检查的,这是没办法的事,比如说最常见的感染,那就得输几天液,去查一次血常规,再决定你的用药用法和用量 。
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