氨溴索应用注意事项:
2、有甲状腺机能亢进症、心功能不全、心律不齐、糖尿病、肾功能不全的小儿慎用;因此,家长要告诉医生孩子既往病史 。
2、克仑特罗为β受体激动剂,可使血清钾含量降低,因此,应用中注意监测血清钾,且不可久用 。
3、不宜与肾上腺素、异丙肾上腺素等儿茶酚胺类药物合用 。
总而言之,氨溴索主要为化痰药,用于小儿急性呼吸道感染性咳嗽咳痰;而氨溴特罗为复方制剂,具有化痰及扩张支气管作用,用于急、慢性呼吸道疾病,尤其是止喘作用 。但是二者应用中不可以联合用药,一般不要长期应用 。
1、药品成分的不同
从药品的名称中我们就会发现二者的区别,名字里面都含有“氨溴”两个字,说明都含有盐酸氨溴索,但是氨溴特罗这个名字里面还含有“特罗”,说明这个药物是复方的,里面除了盐酸氨溴索,还有盐酸克伦特罗 。
2、药品适应症的不同
沐舒坦的主要是适用于痰液粘稠不易咳出的患者使用,但没有止咳或者缓解咳嗽的作用 。易坦静的适应症就要相对多点了,主要用于治疗急、慢性呼吸道疾病(如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、 肺气肿等)引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等 。
3、不良反应略有区别
由于易坦静中含有克伦特罗,这是一种受体激动剂,可能会有这类的不良反应,比如精神神经系统:偶见头痛、手颤、嗜睡、不安、头晕、失眠、兴奋、四肢发麻等;还有循环系统:偶见心悸、心动过速、血压升高、心律不齐等 。沐舒坦这类的反应发生率可能性比较低 。
4、药理学作用的区别
沐舒坦里面只有氨溴索,仅仅具有溶解痰液分泌物的作用 。易坦静除了具有稀释痰液的作用之外,还具有扩张支气管的作用,能够更好的促进呼吸的通畅,还具有增强纤毛运动的作用,能够辅助提高痰液的排出 。
两个药物不分伯仲,孩子咳嗽期间,具体如何选择这两个药物,需要根据病区的需要进行选择 。其他,还有用法用量的区别、注意事项之类的区别,这里就不再赘述 。
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沐舒坦和易坦静都是呼吸道疾病常用的药物,估计很多家长们都给孩子用过 。这两药都是咳嗽、咳痰的对症治疗药物,但所含的药物成份及含量不一样,因此在选用时是有所差别的 。
盐酸氨溴索口服溶液的药物成分是盐酸氨溴索,氨溴特罗口服溶液含盐酸氨溴索和盐酸克仑特罗 。盐酸氨溴索为祛痰药,有降低痰液的粘稠度和增加支气管纤毛运动的作用,从而促使痰液排出,改善呼吸状况;主要不良反应是消化道的恶心、呕吐等反应 。盐酸克仑特罗为支气管扩张剂,是平喘药,主要药理作用是作用于支气管平滑肌β受体而起到平喘的作用;与同类其他药不一样的是,克仑特罗还兼有增强纤毛运动、溶解粘液 。盐酸克仑特罗主要的不良反应是心悸、震颤等,这也是β受体激动剂类支气管扩张药物的主要不良反应 。因此,从药理作用的角度来分析,沐舒坦适用于痰多、不易咳出者,易坦静更适用于伴有喘息、痰多的呼吸道疾病的对症治疗 。
工作中,曾遇到过这样的咨询家长:这(易坦静)里面是不是就是瘦肉精啊,能吃吗?确实,克仑特罗可减少动物的脂肪含量,提高瘦肉率,可能会被非法添加入动物饲料中 。由于克仑特罗可在动物的肝、肾、肌肉组织中蓄积,人在食用含克仑特罗的动物内脏、肉之后可引起急性中毒,表现为心悸、脉搏加快、心电图异常、血钾降低、手颤、头晕、乏力以及恶心、呕吐、腹痛、腹泻等 。但这些中毒反应是与摄入克仑特罗量过大有关系,《盐酸克仑特罗群体中毒46例》一文报道的中毒患儿摄入的克仑特罗明显大于普通治疗量 。合适剂量的克仑特罗是可以使用的 。
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