沐舒坦 盐酸氨溴索和氨溴特罗(易坦静)有什么区别吗?( 四 )



沐舒坦 盐酸氨溴索和氨溴特罗(易坦静)有什么区别吗?

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盐酸氨溴索和氨溴特罗常用来促进排痰的药物,此外还有其它药物用于排痰,有以下几种:乙酰半胱氨酸、盐酸溴己新、羧甲司坦、愈创甘油醚和一些中成药等 。

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沐舒坦 盐酸氨溴索和氨溴特罗(易坦静)有什么区别吗?

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沐舒坦是盐酸氨溴素的商品名 。盐酸氨溴索可以刺激分泌,降低呼吸道粘液粘稠度,增强纤毛上皮细胞活动,所以可以促进粘痰溶解和排出 。一般用于急慢性支气管炎等导致的痰液粘稠、痰液增多 。

沐舒坦 盐酸氨溴索和氨溴特罗(易坦静)有什么区别吗?

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该药口服制剂副作用比较少,也比较安全,可用于小儿 。常见的副作用是可能引起过敏反应比如出现皮疹,还有可能导致胃肠道不适 。

而易坦静是氨溴特罗的商品名,该药是一种复合制剂,是由氨溴索与盐酸克伦特罗组成的 。

沐舒坦 盐酸氨溴索和氨溴特罗(易坦静)有什么区别吗?

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氨溴索上文已经说了它的作用 。那么盐酸克伦特罗是什么药呢?
盐酸克伦特罗是β2受体激动剂,β2受体主要分布在支气管、肺部,所以盐酸克伦特罗主要可以松弛支气管平滑肌,另外也能够增强呼吸道纤毛运动,具有平喘、祛痰作用 。

因此易坦静适应症更广泛,用于呼吸道疾病引起的痰多、痰液粘稠以及有喘息症状 。

相比而言易坦静副作用要比沐舒坦更多一些,因为它是两种药的复合制剂 。由于β受体激动剂可能引起心悸、失眠、血压升高、手颤、等副作用 。所以对于有高血压、心脏病等人不适宜使用易坦静 。对于儿童使用该药也是需要谨慎,除非有喘息症状,一般的咳嗽、咳痰不建议使用易坦静 。

沐舒坦和易坦静是呼吸科常用的两种止咳化痰药物,在儿科同样用得比较多 。沐舒坦和易坦静都属于商品名,沐舒坦即盐酸氨溴索口服液,易坦静即氨溴特罗口服液 。从化学名可以看出,二者成分有所不同,所以在临床适应症、药理作用、不良反应方面都有一定的区别 。
盐酸氨溴索(沐舒坦)为痰液溶解剂,能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,使痰液中的黏多糖蛋白纤维断裂,促进黏痰溶解,从而降低痰液粘度,还能增加支气管纤毛运动,润滑呼吸道,使痰液易于被咳出,改善通气功能和呼吸困难症状 。沐舒坦适用于各种急、慢性呼吸道疾病,比如普通感冒、支气管炎、支气管哮喘、肺炎、肺结核、支气管扩张等等,只要存在咳嗽、咳痰并且痰液粘稠不易咳出者均可使用氨溴索 。氨溴索主要功能就是化痰,止咳作用较弱,所以干咳无痰的患者(儿)使用沐舒坦作用不大 。沐舒坦副作用极小,主要是胃肠道不适及过敏反应,所以对于无过敏反应的患者只要有粘痰就可以长期服用 。
氨溴特罗(易坦静)属于复方制剂,主要成分是盐酸氨溴索和盐酸克仑特罗,易坦静比沐舒坦)多了一种成分盐酸克仑特罗,克伦特罗是什么?很多人说是瘦肉精,也正因为此,不少人不敢吃,认为是有毒物质,其实离开剂量谈毒性都是不科学的 。克伦特罗是肾上腺素支气管解痉药物,为强效β2受体激动药,对支气管平滑肌β2受体的兴奋作用具有较好的选择性,通过扩张支气管达到平喘的作用 。与沙美特罗、福莫特罗是同类药物,克伦特罗适应症是:用于支气管哮喘、哮喘样支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病所致的支气管痉挛 。由此可见,易坦静既有化痰作用,又具有平喘作用 。其适应症为急、慢性呼吸道疾病(如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、 肺气肿等)引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难及喘息等 。由于存在平喘药物克伦特罗,其副作用方面更多,比如心慌、心动过速、血压升高、心律不齐,头痛、头晕、失眠、兴奋、手抖等,与沐舒坦一样有胃肠道不适及过敏反应等不良反应 。所以易坦静不可用于肥厚型心肌病患者及运动员身上,高血压、心脏病及甲亢者慎用 。易坦静使用尽量不超过10天,一方面,克伦特罗的副作用较多,另一方面,长期使用支气管会对β受体变得不敏感,疗效下降 。


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