转氨酶升高原因很多，不同的转氨酶升高意义也不一致 。如果碰到转氨酶升高，必须鉴别是肝细胞损害引起的，还是非肝细胞引起的，即使是肝细胞引起的，还需要鉴别是乙肝病毒引起的，还是其他原因引起的 。然后根据情况针对性的治疗 。
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关注肝脏健康的人都知道要定期检查肝功能，而在这项检查里面有一项很关键的数字就是转氨酶（分为谷丙转氨酶和谷草转氨酶），往往医生也是根据这两项指标的数值作为诊病的重要依据 。那么转氨酶高了到底是怎么回事呢？

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首先要明确一点转氨酶不止是存在于肝脏细胞内，除了肝脏还广泛存在于脑、肾、心脏、肌肉组织等细胞内的酶类物质，它是一种能够在细胞内催化氨基转移的特殊蛋白质 。正常情况下，转氨酶是只呆在细胞内部的，当细胞遭受到了破坏，转氨酶才会漏到细胞外，进入血液 。测定转氨酶需要抽血化验就是这个道理 。
谷丙和谷草转氨酶的正常范围为 0～40 之间，它们的偏高可以反应肝脏的问题，但并不是说所有的转氨酶升高都是肝炎 。

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比如说长期大量服用某些药物也会导致转氨酶的升高，不过一般停药之后都会恢复正常 。这些药物有：对乙酰氨基酚、四环素、异烟肼、甲氨喋呤、巯嘌呤、氯丙嗪、避孕药等；
一些胆管方面的疾病也是转氨酶升高的原因之一，如胆管、胆囊及胰腺疾患、胆结石、胆管阻塞等，这与转氨酶通过胆管排泄有关 。此外，心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核等，亦均可见转氨酶升高 。
转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶 。普遍存在于动物、植物组织和微生物中，心肌、脑、肝、肾等动物组织以及绿豆芽中含量较高 。转氨酶参与氨基酸的分解和合成 。此酶催化某一氨基酸的α-氨基酸转移到另一α-酮酸的酮基上，生成相应的氨基酸，原来的氨基酸则转变成α-酮酸 。
转氨酶是反映肝脏功能的一项指标 。通常体检中检查的转氨酶是丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶（AST），ALT主要分布在心脏，AST主要分布在心肌，这两种酶都属于细胞内功能酶 。正常人血清中含量很低，但当肝细胞或心肌细胞受损时，由于细胞膜通透性增加，细胞内的ALT和AST释放入血浆，致使血清ALT和AST活性升高，在临床上具有重要的诊断意义 。许多人因此错误地认为，只要是转氨酶高了，就是得了肝炎 。其实，除了肝炎，很多疾病与转氨酶息息相关 。如内分泌机能障碍、肾上腺皮质机能减退、甲状腺机能亢进等均可使肝脏受损，导致ALT升高；某些自身免疫疾病如系统性红斑狼疮累及肝脏，可使肝细胞坏死，导致ALT升高 。感染某些细菌、寄生虫或心肌炎、心肌梗死等都可能使转氨酶升高 。如果饮食结构不合理，尤其是当食物中缺乏胱氨酸、维生素E时，亦可使ALT升高 。胆道梗阻、肝硬化等，都可引起肝细胞坏死或通透性增强，使ALT升高 。
有些药物也可使药物ALT升高，。如红霉素、安眠药、解热镇痛药、避孕药还有半夏、槟榔、青黛等中药 。停用药物后，转氨酶水平会很快恢复正常 。另外，过于劳累、剧烈运动、酗酒、吃了过于油腻的食物等情况，导致转氨酶升高，只要好好休息，过段时间就可以恢复正常 。
对于出现谷丙转氨酶升高的情况，应进一步检查，找出病因，采取有效的措施 。切忌胡乱猜疑，以免造成不必要的心理负担 。因此要综合原因和相关的检查明确愿意 。

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