“杨医生，来例假之前，整个乳房又涨又疼，一直疼到背上”
“杨医生，我的整个乳房摸起来都是疙瘩，是不是乳腺癌？”
“杨医生，我的乳头总是有透明的水流出来，是不是乳腺癌？”
这是三种典型的乳腺增生疾病症状和“主诉”，那么究竟什么是乳腺增生，又该如何确诊呢？
一、什么是乳腺增生？

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1.乳房的生长发育受到雌孕激素控制 。
青春期在雌激素的作用下发育丰满，孕期在孕激素的作用下增大，哺乳期在泌乳素的作用下泌乳 。
2.多发生于30-50岁，致病原因主要内分泌性激素分泌功能紊乱 。
3.乳腺增生的本质就是激素紊乱导致的乳腺结构的紊乱 。
4.乳腺彩超可以见到如下报告：乳腺组织薄厚不均，内部回声增强，结构紊乱，分布不均 。某些特征性表现如豹纹征等 。


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二、如何诊断乳腺增生？
1.临床症状：与月经周期相关的乳腺疼痛，部分有乳头溢液 。乳房可触及颗粒状、条索状的颗粒，或者弥漫性腺体增厚等 。需要注意的是：乳腺增生的乳头溢液为清亮或淡黄色，如果出现血性溢液多是导管内乳头状瘤 。
2.辅助检查：
年龄＜35岁的年轻女性，首选彩超检查 。
40岁以上女性首选钼靶检查 。
乳腺磁共振检查敏感性高，可作为进一步检查的 。
与恶性肿块难以鉴别的推荐空芯针活检，病理学检查 。
三、生活中如何预防乳腺增生
　首要的是心情舒畅 。家庭气氛和谐，夫妻和睦相处，有和谐规律的夫妻生活 。
其次，日常生活中慎用含雌激素保健品、护肤品、避孕药 。
加强体育锻炼，起居规律，母乳喂养，定期体检 。


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乳腺增生，相信有不少女性朋友有这个困扰，青少年，中年妇女，甚至绝经后都有可能发生 。比如说发现月经期前后乳房胀痛，可能还有肿块，引起女性的不适 。据临床研究统计，在25-45岁之间该病的发病率在70%左右，占据女性乳腺疾病的首位 。其最常见的症状是乳房胀痛，乳房肿块，乳头溢液 。医学上具体解释为，乳腺组织的增生及退行性病变 。是由内分泌失调和精神压力大所导致的 。我的女同事中也有不少这样的问题，月经前乳房胀痛，似是二次发育，月经之后好像又好了，到下次月经时又重复发生 。去医院就诊说是吃点逍遥丸疏肝解郁之类的中药，主要是要调整好自己的心情 。大家都很好奇，乳腺增生到底是如何发生的？有效的治疗方法是什么？会不会引起乳腺癌的发生？女性如何预防它的发生？

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首先，乳腺增生是内分泌激素的代谢紊乱引起的，如雌激素和孕激素 。正常情况下两者处于相对平衡的状态，当其失调时，雌激素水平增高，就会出现各种乳腺组织的增生过度 。当然精神状态差，过度劳累，也是本病的一个病因 。其发作没有规律，也可自己缓解 。临床上通过乳房的触诊、彩超检查、X线、MRI还有活检来明确诊断 。

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其次，乳腺增生是分生理性和病理性的，月经期前后乳房胀痛，没有明显的结节，多发生于青少年女性，过后缓解属于生理性的 。但是当出现囊性增生，连续三个月不能缓解，乳房出现明显的肿块时即为病理性的，需要积极治疗 。目前中医治疗该病多以疏肝解郁，活血化瘀治之，配合调节情志心理疏导的方法 。西医则予以服用黄体酮、溴隐亭之类的药调剂激素，或者手术治疗 。病理性乳腺增生确有癌变的可能，需结合症状，检查结果，年龄，家族遗传病史等综合考虑 。日常生活中，保持心情舒畅，学会调节情绪，定期乳腺检查 。

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