中青年得了高血压，是不是需要长期服药的问题，不能一概而论 。
中青年高血压与老年人高血压不同，老年人随着年龄增长，动脉粥样硬化逐年加重，血管变硬，弹性差，血液在血管内流动阻力增加，导致血压增高，临床表现为收缩压(高压)高，因此一般来说必须通过服用药物来控制血压 。
而中青年人群来讲，血管弹性尚好，血压高的原因大部分与肥胖，高盐饮食(外卖食品含盐含味精的重口味)，生活压力大，晚睡等不良生活习惯导致的紧张焦虑等交感神经系统活性和肾素活性增高有关，临床表现为舒张压高(低压高)，心率快等，当然，原发性高血压的诊断之前，首先还要排除继发性高血压如原醛，(原发性醛固酮增多症)，以及某些药物导致的高血压如糖皮质激素，非甾体抗炎药，避孕药，甘草制剂等 。
【青壮年得了高血压，也跟中年人一样，顿顿吃药，你有没有产生质疑】青壮年血压高，相对于老年人，多为轻度高血压，病程短，脏器损害小，并发症少，心血管疾病风险多处于低，中危水平，但尽管如此，如果不严格控制血压，其心血管疾病危险的长期以及终生风险并不低，因此，无论年龄大小，一旦确诊了高血压，无论有无症状，都应该积极进行降压zhi疗 。
降压zhi疗并非仅仅是服用降压药，也涵盖了非药物zhi疗，也就是生活方式的干预，即便是药物zhi疗，也要在生活方式干预的基础上进行，才能收到最佳的效果 。生活方式的干预包括限制钠盐(食盐和调味品)，增加钾盐(蔬菜水果豆类)的摄入，减重，限制饮酒，戒烟，增强体育锻炼，减轻精神压力等 。由于生活方式不良导致的高血压在中青年高血压患者中非常普遍，因此上述低盐低脂，戒烟，运动，心理健康的干预对这类人群的血压控制更加适合，也更容易收到较好的效果 。因此，对于血压轻度升高(＜160/100mmHg)的一ji高血压患者，可先不启动药物zhi疗，通过生活方式的干预来达到降压目的，如果经过数周的的生活方式干预后，血压仍未达标再开始药物zhi疗.
而对于血压≥160/100mmHg的2及或3ji高血压患者，以及心血管疾病分层评估为高危者(如虽然血压≤160/100mmHg,但是合并糖尿病、蛋白尿等)，应立即启动药物降压zhi疗 。
关于降压药是否要长期服用的问题，应明确降压zhi疗的zhongji 目标是为了减少高血压造成的心脏肾脏等重要脏器的损害，无论以药物zhi疗还是非药物zhi疗，血压长期稳定的达标才是硬道理，而对于青壮年高血压人群 生活方式的改变对血压的影响更大，从另一个层面来说，不服用药物，通过积极持久的健康生活方式的干预，获得血压持久达标的机会比老年人更多 。
高血压患者停药后一切正常，就可以不再吃药了吗关于高血压用药及停药问题一直是比较受关注的话题，经常会遇到高血压患者问，是不是血压恢复正常了就可以停药了？或者像题主问到的，停药了一切正常是不是就可以不再吃药了？关于这个问题，我们需要注意以下容易忽视和存在误区的几个方面：

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对于不同人群，血压的控制目标也会有所不同，如下图所示：

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从上图我们可以清楚直接的看出，不同人群的控压目标，那么题主提问中的停药后一切正常，是否真的达到的控压的目标？又监测了多久？
血压恢复正常了是否可以停药了？
这里需要注意，很多朋友在血压稳定的时候就私自停药了，刚开始发现血压波动不大，监测几次就彻底放心了，但是停药初期的血压稳定并不代表一直稳定，因为高血压本身又没有什么特别明显的症状，那么后续血压升高也容易忽略或没有及时发现，这样血压反反复复，对心脑肾等器官的损害风险反而增加 。

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