血糖、胰岛素高吃什么药好( 二 )


最新的糖尿病研究已经证实,持续紧张与压力是导致糖尿病的主要诱因!当我们处于压力状态,大脑为了保证正常运转,需要消耗大量血糖,身体会出现低血糖状况 。糖作为能量的主要来源,一旦低血糖情况发生,身体会启动低血糖应激反应,胰高糖素升高,胰岛素作用受到抑制,肝糖元分解出血糖,肌肉中的蛋白质以及脂肪都会通过糖异生作用转化为血糖,提高身体的血糖储备 。
如果紧急情况反复出现,身体会处于战备(应激)状态,需求更多血糖用来应对危机 。交感神经兴奋,肾上腺皮质激素分泌(拥有最强的升糖作用),持续提升胰高糖素(最主要的升糖激素),抑制胰岛素作用,用来规避低血糖风险(低血糖比高血糖危险的多,短期的低血糖就会有致命损害),脂肪和蛋白质通过糖异生作用转化出血糖,大量的游离脂肪酸进入血液,为脂肪的糖异生升糖准备好材料 。
(回答注1:这就是高游离脂肪酸的原因,并不是疾病,而是一种为了升高血糖的代偿反应) 。(回答注2:蛋白质没有其他的储存方法,是以细胞的形式存在,在低血糖或者应激状态时,如果糖原储备不足,你需要蛋白质参与血糖转化时,你的身体就会命令一些细胞自杀,或者干脆就派出巨噬细胞,直接吃掉这些非主要器官上的细胞,分解抽出蛋白质,当做原材料,运用脱氨作用,转为热量来源 。当身体需要蛋白质参与能量代谢时,巨噬细胞就会产生“肿瘤坏死因子a(TNF-a)”,这也不是疾病,也是身体的一种代偿反应 。)
胰岛素高最可能的情况是触发了应激反应!应激性糖尿病是指在严重急性应激状态下,胰岛素拮抗激素如肾上腺皮质激素、儿茶酚胺、胰高血糖素和生长激素等分泌增加,引起的暂时性糖尿病 。我们的身体有非常精密的血糖调控机制,人体影响血糖水平的激素有很多种,除了胰岛素,还有胰高糖素,肾上腺素,垂体前叶分泌的生长激素,甲状腺素,儿茶酚胺等等 。压力、紧张、熬夜、失眠、酗酒、高负荷工作、饮食不及时、频繁低血糖都是常见的应激刺激因素,都容易导致血糖升高!
常规的糖尿病检查主要有:生化检查(肝功能;血脂;空腹血糖;肾功能;尿酸;乳酸脱氢酶;肌酸肌酶等)、糖化血红蛋白、糖耐量实验 。
通常,只要血糖超过标准值(空腹血糖大于7mmol/l,餐后血糖大于11.1/l),你就被戴上了糖尿病的帽子 。然后一般都会按照二型糖尿病即胰岛素缺乏来降糖zhi疗 。
问题是,医院几乎从不检查肾上腺皮质激素(GC)、胰高糖素、儿茶酚胺、肾上腺素等引起血糖上升的激素,不排查应激反应和其他因素引发血糖高的情况 。又如何知道你是不是由于应激刺激引起的血糖高?是不是继发性糖尿病呢?
必须明确,只看血糖指标无法判定你的糖尿病类型!糖尿病的诊断单凭症状和血糖、尿糖极不可靠,因为50%以上的糖尿病患者并无明显症状 。尿糖测试则受到肾糖阈等多种因素的影响而出现假阳性或者假阴性 。而血糖容易受到各种因素的影响而动态变化 。
最新的糖尿病诊断标准并没有修正这些疏漏,反而将糖尿病确诊的空腹血糖从7.8降为7,这样做是把更多高血糖当成糖尿病,让药企卖出更多药物,对糖尿病确诊无半分好处 。
糖尿病是最易发生误诊的疾病之一!
英国首相特蕾莎梅,在糖尿病错误zhi疗两年之后,发现被误诊了糖尿病类型,说起来也是可笑可叹,但,这就是医疗诊断、zhi疗糖尿病的现状!
当前,由于压力、高负荷工作等应激导致的血糖高情况异常普遍,去年,全国医院中的护士由于熬夜加班,新增一万多例糖尿病,这一类大多应该属于应激性糖尿病,而不应该是二型糖尿病 。


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