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癫痫患者可以生孩子的,主要担心癫痫病遗传的问题对吗?
临床上,因基因异常、结节性硬化、脑颜面血管瘤病导致的癫痫病,可能具有一定的遗传倾向 。因脑缺血缺氧、脑外伤、脑皮质发育不良导致的癫痫病,遗传几率相对较低 。目前对于病因不太明确的癫痫病,临床上多采取基因和代谢学的筛查,排除基因异常引起的癫痫病 。不过可以肯定的是癫痫病患者是可以生育的,但是应该注意以下几点:
第一,癫痫病患者是可以生育的,但是要想生出健康的宝宝还要求患者能够接受专业的治疗,并积极的做好癫痫病的护理 。
第二,无明确癫痫家族史和家系脑电图异常的癫痫病人,在育龄期内癫痫治愈(包括脑电图恢复正常)1年后可生育 。在怀孕期间一定要定期到医院做产前检查,另外,适量补充一些叶酸及维生素 。癫痫病虽然具有一定的遗传性,但是其遗传病不是绝对的 。
癫痫病患者一定要遵守严格的科学用药原则,怀孕时应告知医生调用对胎儿影响更小的药物 。
第三,禁止近亲结婚,特别应禁止双方均是原发性癫痫的近亲病人结婚和生育 。
第四,应劝阻双方均患原发性癫痫的非血缘关系的病人结婚,双方有癫痫家族史者,宝宝患病率更高 。
第五,癫痫病人的父母一方或双方均有癫痫,病人本人又已生过患癫痫的子女,应禁止生第2胎 。
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癫痫病人能不能怀孕其实要根据每个人的情况而定,临床上很多癫痫病人并不是一出生就患有这种疾病的,所以对于这类型的癫痫,一般治好之后是可以考虑怀孕的 。
一般来说癫痫遗传的几率还是比较小的,如果怀孕的女性有癫痫的症状,一定要注意配合医生的治疗,对于孕妇而言,癫痫的治疗又不一样,孕妇如果有癫痫的情况,一定要妇产科医生配合神经科医生同时治疗才行,也要注意孕妇自身的身体情况 。
临床上癫痫的类型主要有特发性和继发性两种,其中特发性癫痫患者遗传倾向相对较高,要进行专业的遗传咨询,原发性癫痫的遗传几率相对来说会更大一点,除了会遗传,癫痫本身对孕妇的身体影响也非常大,因此对于癫痫的问题一定要及时治疗 。
癫痫的质量一般要结合癫痫的发作次数和频率,虽然说癫痫患者生出正常孩子的情况也有,但是也存在变数,癫痫的病程往往是比较久的 。
专长:癫痫,脑血管疾病,脑炎及头晕头痛等 。
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上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科郝勇副主任医师回答:
关于这个问题,目前的指南没有推荐说女性癫痫患者不能要小孩 。但是我们需要注意的是,这个病人有没有癫痫的家族史,有没有遗传的病史 。如果有遗传的病史,我建议还是要咨询相应的神经遗传医生进行一个评估 。如果说没有家族史,一般情况下,我们并不反对女性癫痫患者要小孩子 。
另外需要注意的是有一些误区,有些认识方面需要注意的事情,借这个机会跟大家分享一下最新的研究,2018年欧洲的妊娠注册登记研究1万-2万的患者研究,显示女性癫痫患者,胎儿的致畸性,在服用癫痫药物的情况下,最低的大概是3%左右 。正常人群大概是2%左右,或者将近2%,这么来看,抗癫痫药物并没有显著地增加胎儿的致畸性 。所以也不用从这个角度上过度地担心 。
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